Tendinitis ist eine häufige Erkrankung, die Schmerzen und Entzündungen in den Sehnen verursacht – den starken, faserigen Strängen, die die Muskeln mit den Knochen verbinden. Obwohl es häufig durch Überbeanspruchung ausgelöst wird, kann es das tägliche Leben beeinträchtigen, von einfachen Bewegungen bis hin zu sportlichen Leistungen. Glücklicherweise sprechen die meisten Fälle gut auf eine konservative Behandlung an, aber das Verständnis der Ursachen, Symptome und Präventionsstrategien ist für eine wirksame Behandlung von entscheidender Bedeutung.
Was verursacht Tendinitis?
Sehnen unterliegen bei Bewegung einer erheblichen Belastung. Wenn wiederholte Belastung, plötzliche Überlastung oder altersbedingte Abnutzung zu mikroskopisch kleinen Rissen führen, reagiert der Körper mit einer Entzündung – was zu Schmerzen und Schwellungen führt. Das Ignorieren früher Symptome kann dazu führen, dass sich der Zustand verschlimmert und möglicherweise zu einer chronischen Degeneration (Tendinose) oder sogar zu einem Sehnenriss führt.
Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko:
- Wiederholte Bewegungen: Jobs oder Sportarten mit wiederholten Bewegungen (Tennis, Bau, Gartenarbeit) sind häufige Auslöser.
- Überbeanspruchung: Ein schnell steigendes Aktivitätsniveau ohne ausreichende Erholung kann die Sehnen überfordern.
- Alter: Sehnen verlieren mit zunehmendem Alter an Elastizität, wodurch sie anfälliger für Verletzungen werden.
- Gesundheitszustände: Diabetes, rheumatoide Arthritis und bestimmte Infektionen können zu einer Tendinitis führen.
- Lebensstilfaktoren: Rauchen verringert die Sauerstoffversorgung der Sehnen, während ein erhöhter Cholesterinspiegel das Verletzungsrisiko erhöhen kann.
Häufige Arten von Tendinitis
Abhängig von der betroffenen Sehne manifestiert sich eine Tendinitis häufig an bestimmten Stellen:
- Achillessehnenentzündung: Schmerzen an der Rückseite der Ferse, häufig bei Läufern.
- Tennisarm (laterale Epicondylitis): Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogens, die häufig bei Schlägersportlern auftreten.
- Golferarm (mediale Epicondylitis): Schmerzen auf der Innenseite des Ellenbogens.
- Tendinitis der Rotatorenmanschette: Schulterschmerzen, die häufig bei Sportlern und Menschen mit Überkopfbewegungen auftreten.
- Springerknie (Patellartendinitis): Schmerzen unterhalb der Kniescheibe, häufig bei Sprungsportarten.
- Tenosynovitis De Quervain: Handgelenksschmerzen auf der Daumenseite.
Symptome erkennen
Das Kennzeichen einer Tendinitis sind Schmerzen, die auf die betroffene Sehne beschränkt sind und sich oft bei Bewegung verschlimmern. Weitere Anzeichen sind:
- Zärtlichkeit bei Berührung.
- Leichte Schwellung oder Rötung.
- Ein knackendes oder reibendes Gefühl während der Bewegung.
- Schwäche oder Steifheit im Gelenk.
In seltenen Fällen kann eine infektiöse Sehnenentzündung (z. B. durch Gonorrhoe) mit Fieber, Hautausschlag oder Ausfluss einhergehen und eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern.
Behandlung und Genesung
Die meisten Fälle von Tendinitis bessern sich durch konservative Behandlung:
- RICE-Protokoll: Ruhen Sie den betroffenen Bereich aus, legen Sie Eis auf, komprimieren Sie ihn bei Bedarf und lagern Sie ihn hoch.
- Freiverkäufliche Schmerzmittel: NSAIDs wie Ibuprofen können Entzündungen lindern.
- Physiotherapie: Stärkt die Muskeln, verbessert die Flexibilität und stellt die Bewegungsfreiheit wieder her.
- Kortikosteroid-Injektionen: Können kurzfristig Linderung verschaffen, sind aber keine langfristige Lösung.
In schweren oder anhaltenden Fällen können Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP) oder in seltenen Fällen eine Operation erforderlich sein.
Prävention ist der Schlüssel
Zur Vorbeugung einer Tendinitis gehört Folgendes:
- Richtiges Aufwärmen und Abkühlen: Bereitet die Sehnen auf Aktivität vor und unterstützt die Erholung.
- Allmählicher Fortschritt: Vermeiden Sie plötzliche Steigerungen der Intensität oder Dauer.
- Richtige Form: Die richtige Technik reduziert die Belastung der Sehnen.
- Ergonomische Anpassungen: Optimieren Sie den Arbeitsbereich, um sich wiederholenden Stress zu minimieren.
- Gesunder Lebensstil: Halten Sie ein gesundes Gewicht, vermeiden Sie das Rauchen und ernähren Sie sich entzündungshemmend.
Bei richtiger Behandlung erholen sich die meisten Menschen innerhalb von Wochen bis Monaten von einer Tendinitis. Das Ignorieren der Symptome kann jedoch zu chronischen Schmerzen oder sogar zu einem Sehnenriss führen. Frühzeitiges Eingreifen und vorbeugende Maßnahmen sind der beste Ansatz zur Erhaltung gesunder Sehnen und schmerzfreier Bewegung.
