Bei rheumatoider Arthritis (RA) geht es nicht nur um Gelenkschmerzen. Neue Forschungsergebnisse bestätigen, dass viele Menschen mit RA unter kognitiven Problemen leiden, die oft als „Brain Fog“ beschrieben werden – eine frustrierende Mischung aus Schwierigkeiten, klar zu denken, sich zu konzentrieren, sich zu erinnern und Entscheidungen zu treffen.
Die Häufigkeit dieser Symptome ist kein Zufall. Ärzte stellen einen klaren Zusammenhang zwischen aktiver rheumatoider Arthritis, chronischer Entzündung und verminderter kognitiver Funktion fest. Das Verständnis der Ursachen und verfügbaren Behandlungen kann Menschen dabei helfen, ihre geistige Klarheit wiederzuerlangen.
Wie fühlt sich Brain Fog an?
Brain Fog ist keine medizinische Diagnose, sondern ein von Patienten beschriebener Begriff. Die Menschen beschreiben es als ein „dunstiges“ oder „spinnwebenartiges“ Gefühl im Gehirn. Es äußert sich in Schwierigkeiten bei der Konzentration, dem Abrufen von Informationen und der effizienten Verarbeitung von Gedanken. Das Gefühl überschneidet sich oft mit Müdigkeit, einem häufigen Symptom der RA.
Ärzte beurteilen kognitive Beeinträchtigungen, indem sie Aufmerksamkeitsspanne, Arbeitsgedächtnis, Verarbeitungsgeschwindigkeit und exekutive Funktionen – die übergeordneten Kontrollsysteme des Gehirns – testen.
Warum verursacht RA Brain Fog?
Der Hauptverdächtige ist eine Entzündung. Chronische Entzündungen, die durch Immunchemikalien wie TNF ausgelöst werden, stören die neuronale Aktivität – die Art und Weise, wie Gehirnzellen kommunizieren. Studien zeigen, dass Personen mit RA und kognitiven Beeinträchtigungen im Laufe der Zeit tendenziell höhere Werte an Entzündungsmarkern aufweisen.
Allerdings ist eine Entzündung nicht der einzige Übeltäter. Andere Faktoren tragen dazu bei, darunter:
- Herz-Kreislauf-Erkrankung: Eine verminderte Durchblutung des Gehirns aufgrund verengter Arterien kann die kognitive Funktion beeinträchtigen.
- Müdigkeit: Schlechter Schlaf oder chronische Krankheiten verschlimmern die geistige Müdigkeit und verschlimmern den Brain Fog.
- Schmerzen: Chronische Schmerzen verbrauchen geistige Ressourcen und lassen weniger Kapazität für andere kognitive Aufgaben übrig.
- Depression: Menschen mit RA leiden zwei- bis dreimal häufiger an Depressionen, die auch zu Gehirnnebel führen können.
- Medikamente: Bestimmte RA-Medikamente wie Methotrexat und Steroide können zu kognitiven Problemen beitragen.
- Schilddrüsenprobleme: Bei RA-Patienten besteht das Risiko einer Schilddrüsenfunktionsstörung, die den Symptomen eines Brain Fog ähneln kann.
Wie man Brain Fog bei RA behandelt
Die Bekämpfung von Brain Fog erfordert einen mehrgleisigen Ansatz. Erstens ist eine aggressive Behandlung der RA selbst von entscheidender Bedeutung. Die Kontrolle der Entzündung – durch Medikamente oder Änderungen des Lebensstils – kann die kognitiven Symptome erheblich verbessern.
Ärzte sollten auch andere Grunderkrankungen ausschließen. Screening-Tests auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlafstörungen, Nährstoffmangel und Schilddrüsenprobleme können behandelbare Ursachen identifizieren. Mithilfe von Medikamentenbewertungen kann festgestellt werden, ob Medikamente zu dem Problem beitragen.
Auch eine Anpassung des Lebensstils kann helfen:
- Ernährung: Die Sicherstellung ausreichender Mengen an Vitamin B12, Vitamin D und Eisen kann Müdigkeit und Gehirnnebel entgegenwirken. Einige Studien deuten darauf hin, dass Omega-3-Fettsäuren (aus Fischöl) entzündungshemmende Wirkungen haben könnten.
- Schlaf: Es ist wichtig, 7–9 Stunden guten Schlaf zu priorisieren. Die Behandlung von Schlafapnoe, Schmerzen oder nächtlichen Schweißausbrüchen in den Wechseljahren kann die Erholung verbessern.
- Diät: Eine entzündungshemmende Diät, wie die Mittelmeerdiät, die reich an Obst, Gemüse und magerem Eiweiß ist, kann Entzündungen reduzieren.
- Sport: Regelmäßige körperliche Aktivität reduziert Entzündungen und steigert die Stimmung und das Energieniveau.
- Stressbewältigung: Techniken wie tiefes Atmen, Meditation oder Yoga können stressbedingten Gehirnnebel mildern.
Das Fazit
Brain Fog bei rheumatoider Arthritis ist ein echtes und behandelbares Symptom. Durch die Kontrolle von Entzündungen, die Behandlung gleichzeitig bestehender Erkrankungen und die Übernahme gesunder Lebensgewohnheiten können Menschen mit RA ihre geistige Klarheit wiedererlangen und ihre Lebensqualität verbessern. Bei anhaltendem Brain Fog ist die Konsultation eines Arztes unerlässlich, um eine genaue Diagnose und eine umfassende Behandlung sicherzustellen.
