Ini jarang terjadi. Sangat jarang. Diperkirakan penyakit ini mempengaruhi satu dari 1.000 hingga satu dari 1 juta perempuan di seluruh dunia. Kadang-kadang penyakit ini diturunkan dalam keluarga. Kondisi tersebut secara medis dikenal dengan istilah uterus didelphys, atau yang awam disebut dengan rahim ganda.
Anatominya bervariasi. Dalam beberapa kasus, dua rahim berbagi satu set saluran tuba, ovarium, leher rahim, dan vagina. Dalam kasus lain, seorang wanita dilahirkan dengan dua hal. Dua rahim. Dua set saluran dan ovarium. Dua leher rahim. Dua vagina. Pembedahan bisa menyatukan vagina menjadi satu saluran. Namun rahim biasanya tetap terpisah.
Hal ini terjadi karena saluran Mullerian pada janin yang sedang berkembang gagal menyatu. Mereka seharusnya bergabung menjadi satu rahim. Jika tidak, Anda mendapat dua.
Ketidakmungkinan Statistik
Pertimbangkan kemungkinannya. Pada bulan Desember 2006, tiga bayi lahir di Inggris dari seorang wanita lajang dengan rahim ganda. Berdasarkan catatan medis, hanya sekitar 70 wanita penderita uterus didelphys yang pernah hamil dengan satu bayi di setiap rahim secara bersamaan. Kemungkinan hal itu terjadi? Kira-kira 5 juta banding satu.
Lebih sedikit dari wanita tersebut yang mengandung satu atau kedua bayi hingga cukup bulan.
Sekarang tingkatkan. Kemungkinan seorang wanita dengan dua rahim mengandung tiga bayi—dua dalam satu rahim, satu dalam rahim lainnya—adalah sekitar 25 juta berbanding satu. Tingkat kelangsungan hidup semakin menurun. Peluang ketiganya untuk bertahan hidup bahkan lebih kecil.
Hannah Kersey, yang saat itu berusia 23 tahun, menentang rintangan tersebut. Ketiga putrinya mungkin satu-satunya kembar tiga yang lahir dari konfigurasi anatomi spesifik ini dalam sejarah medis yang tercatat.
“Peluang seorang wanita dengan dua rahim untuk hamil tiga bayi adalah sekitar 25 juta berbanding satu.”
Bagaimana Rahim Didelphys Mempengaruhi Kehamilan
Memiliki dua rahim bukan berarti kehamilan tidak mungkin terjadi. Itu hanya mengubah lanskap. Kebanyakan wanita dengan uterus didelphys dapat hamil sampai cukup bulan. Namun risikonya berubah.
Kelahiran prematur lebih sering terjadi. Kapasitas setiap rongga rahim individu lebih kecil dari rahim standar. Jadi ruang menjadi kendala. Bayi mungkin tumbuh lebih lambat. Mereka mungkin datang lebih awal.
Tingkat keguguran juga lebih tinggi. Perbedaan struktural dapat mempengaruhi implantasi. Aliran darah mungkin berbeda-beda. Bentuk serviks juga penting. Jika ada dua serviks, masing-masing memiliki integritas tersendiri yang harus dijaga.
Intervensi bedah jarang terjadi. Bergabung dengan vagina membantu fungsi seksual dan kebersihan. Itu tidak mengubah kapasitas rahim. Dokter biasanya membiarkan rahimnya terpisah. Mereka tidak dapat menyatukannya kembali.
Mengapa Hal Ini Penting Selain Judulnya
Kelahiran kembar tiga dari satu rahim cukup jarang terjadi. Kelahiran kembar tiga dari dua rahim terpisah dalam konfigurasi rahim ganda? Itu adalah tingkat anomali statistik lainnya.
Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang perawatan kesuburan. Seberapa sering uterus didelphys tidak terdiagnosis? Banyak wanita menjalani seluruh hidupnya tanpa menyadarinya. Mereka hamil. Mereka menyampaikan. Tidak ada komplikasi yang timbul. Kondisinya masih tersembunyi.
Namun ketika komplikasi benar-benar terjadi, anatomilah yang menentukan responsnya. Kehamilan kembar secara default berisiko tinggi. Dengan dua ut
Kendala fisik uterus didelphys menciptakan batasan biologis yang mencolok. Setiap rongga rahim hanya berukuran setengah dari ukuran rahim standar. Keterbatasan struktural ini membuat kehamilan menjadi perjuangan yang berat. Membawa banyak janin seringkali secara fisiologis tidak mungkin dilakukan. Tidak ada cukup ruang.
Data menunjukkan betapa parahnya pembatasan ini. Dalam 25% kasus di mana seorang wanita mengandung anak kembar di rahim yang terpisah, persalinan terpaksa dilakukan dalam waktu 30 minggu. Rahim menegang. Pertumbuhan terhenti. Dokter biasanya memilih operasi caesar untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Kebanyakan rahim tidak dapat meregang cukup untuk menampung janin cukup bulan dalam konfigurasi ini.
Perbedaan Kehamilan Rahim Ganda dengan Kehamilan Kembar Standar
Skenario ini sangat berbeda dengan kehamilan kembar konvensional. Dalam kehamilan rahim tunggal standar, bayi kembar berbagi satu lingkungan. Pada kehamilan rahim ganda, janin menempati rongga yang terpisah dan terisolasi. Mereka bisa berkembang secara mandiri. Hal ini memungkinkan kemungkinan melahirkan bayi dengan selang waktu berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan.
Namun, pemisahan anatomis ini menimbulkan rintangan logistik yang kompleks. Jika salah satu bayi memerlukan operasi caesar, risiko pembedahan meningkat jika bayi kedua tetap berada di dalam rumah. Hanya sedikit dokter kandungan yang bersedia melakukan operasi besar pada perut dua kali dalam jangka waktu sesingkat itu. Konsensus biasanya bersifat pragmatis. Jika pembedahan diperlukan untuk salah satunya, kedua bayi dilahirkan secara bersamaan.
Hasilnya mencerminkan kelahiran kembar standar dalam praktiknya. Sang ibu masuk rumah sakit dan keluar dengan membawa dua bayi dengan usia kehamilan yang sama. Pemisahan rahim memungkinkan perkembangan mandiri, namun intervensi klinis sering kali menyelaraskan kelahiran.
Hasil Dunia Nyata dan Kemajuan Medis
Kasus-kasus sejarah membuktikan bahwa kesuksesan itu mungkin terjadi. Pada bulan Mei 2003, seorang wanita di Brazil melahirkan dua bayi yang sehat, satu dari setiap rahim, menurut BBC News. Kasus serupa dilaporkan di Tiongkok pada tahun 2002 oleh Xinhua. Contoh-contoh ini menyoroti bahwa walaupun jarang terjadi, kehamilan simultan pada dua rahim dapat memberikan hasil yang sehat.
Teknologi kedokteran terus berkembang. Peluang keberhasilan pengiriman kemungkinan besar akan meningkat. Pemantauan dan teknik pembedahan yang lebih baik memungkinkan dokter menangani kehamilan berisiko tinggi ini dengan lebih efektif dibandingkan sebelumnya.
Perhatikan kasus Ms. Kersey. Dia mengandung anak kembar tiga di rahim gandanya. Persalinan terjadi tujuh minggu lebih awal melalui operasi caesar. Bayi-bayi tersebut menghabiskan dua bulan di rumah sakit, fokus menyelesaikan perkembangan mereka di luar rahim. Pada bulan Desember 2006, ketiga gadis tersebut dipulangkan dalam keadaan sehat. Orang tua mereka membawa mereka pulang.
Arsitektur fisik tubuh menentukan batasan kehamilan. Jika anatominya tidak biasa, respons medisnya harus tepat. Kesenjangan antara keterbatasan fisiologis dan intervensi medis adalah asal mula kisah-kisah ini terungkap. Tidak ada jaminan bagaimana tubuh akan bereaksi. Rahim adalah ruang yang dinamis. Itu berubah. Itu membatasi. Itu mengakomodasi. Kasus selanjutnya mungkin terlihat berbeda.
