A tontura crônica é uma condição frustrante, muitas vezes considerada ansiedade, desidratação ou simplesmente estresse. No entanto, para muitos, a causa raiz pode ser algo mais específico: síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), um distúrbio do sistema nervoso autônomo que é frequentemente esquecido pelos profissionais de saúde.
O que é POTS?
POTS ocorre quando seu corpo luta para regular a frequência cardíaca e a pressão arterial ao ficar em pé. O sistema nervoso autônomo, responsável por funções involuntárias como digestão e frequência cardíaca, funciona mal. Especificamente, a POTS é diagnosticada quando a frequência cardíaca aumenta em 30 batimentos por minuto (ou 40 para adolescentes) dentro de dez minutos após ficar em pé, sem uma queda correspondente na pressão arterial.
Os sintomas são variados, incluindo:
- Tonturas ortostáticas (tonturas em pé)
- Tontura
- Fadiga
- Névoa cerebral
- Palpitações cardíacas
- Intolerância ao exercício
A POTS afecta desproporcionalmente as mulheres – cinco vezes mais frequentemente do que os homens – e pode surgir durante a puberdade, após infecções virais (como a COVID-19) ou alterações hormonais.
Por que POTS é frequentemente esquecido
O problema não é a falta de diagnóstico, mas a falta de reconhecimento. Os neurologistas geralmente se concentram em problemas do ouvido interno (enxaquecas vestibulares, tontura postural-perceptiva persistente) quando a tontura é a queixa principal. POTS muitas vezes não é incluído no treinamento médico padrão. Isso significa que muitas vezes é “uma peça que falta no quebra-cabeça”.
A sobreposição entre POTS e ansiedade complica ainda mais as coisas. Ambas as condições compartilham sintomas sobrepostos, como batimentos cardíacos acelerados, tonturas e dificuldade para respirar, levando a diagnósticos incorretos. Muitos pacientes são inicialmente informados de que seus sintomas são psicológicos, atrasando em anos o tratamento adequado.
Como ser diagnosticado
Diagnosticar POTS é simples:
- Teste de suporte de 10 minutos: Uma avaliação simples no consultório onde a frequência cardíaca e a pressão arterial são monitoradas após dez minutos de pé.
- Teste de mesa inclinada: O padrão ouro, envolve ser amarrado a uma mesa que se inclina para a posição vertical enquanto monitora os sinais vitais.
Se você suspeitar de POTS, solicite especificamente testes autonômicos ao seu médico. Nem todos os provedores estão familiarizados com esses testes, portanto, pode ser necessário consultar um cardiologista, neurologista ou especialista autonômico.
Tratamento e defesa
Embora não haja cura, os sintomas de POTS podem ser controlados com:
- Aumento da ingestão de líquidos e sal (sob supervisão médica).
- Roupas de compressão.
- Programas de exercícios graduais.
- Gerenciamento de estresse.
Se a tontura crônica persistir, defenda você mesmo:
- Pergunte diretamente ao seu médico sobre o teste POTS.
- Mantenha um diário detalhado dos sintomas.
- Procure uma segunda opinião se for demitido.
A tontura crônica nem sempre é “apenas estresse”. POTS é uma condição real e diagnosticável que merece consideração, especialmente quando outras explicações são insuficientes.
Ignorar a possibilidade de POTS significa ignorar uma causa significativa de tontura crônica. A avaliação adequada é essencial para aqueles cujos sintomas permanecem inexplicáveis.
