O tratamento do transtorno bipolar geralmente depende de medicamentos, mas a estabilização do humor pode ser significativamente melhorada abordando as rotinas diárias. A terapia do ritmo interpessoal e social (IPSRT) é uma abordagem estruturada que ajuda as pessoas com transtorno bipolar a reduzir a intensidade e a frequência das alterações de humor, regulando o sono, as refeições e os níveis de atividade.
A ciência por trás da terapia
Desenvolvido pela psicóloga Ellen Frank, PhD, o IPSRT está enraizado na compreensão de que o transtorno bipolar frequentemente desestabiliza o ritmo circadiano de uma pessoa – o relógio interno do corpo. Esse ritmo governa funções essenciais como ciclos de sono-vigília, resposta ao estresse, liberação de hormônios e níveis de energia. Quando interrompido, pode piorar os sintomas e aumentar as taxas de recaída.
Por que isso é importante: As interrupções no ritmo circadiano não são apenas um efeito colateral do transtorno bipolar; eles contribuem ativamente para a instabilidade do humor e aumentam o risco de suicídio.
Principais componentes do IPSRT
O IPSRT concentra-se em três pilares fundamentais para reconstruir um ritmo diário estável:
- Consistência do sono: Manter horários regulares para dormir e acordar, mesmo nos finais de semana, é fundamental. A privação do sono pode desencadear diretamente episódios maníacos, enquanto o sono consistente estabiliza todo o sistema circadiano.
- Horário das refeições: Estabelecer horários consistentes para as refeições é outro elemento-chave. Alinhar as refeições com o seu ritmo circadiano natural – tomar o pequeno-almoço duas horas depois de acordar, evitando comer tarde da noite – também pode melhorar a saúde metabólica.
- Exposição à luz matinal: Obter luz solar ou usar terapia de luz pela manhã ajuda a regular o sistema circadiano. O cérebro e o corpo usam a luz para identificar e reforçar uma programação diária estável.
Além da rotina: o papel dos relacionamentos
O IPSRT não se limita aos hábitos pessoais. Também aborda como as conexões interpessoais podem impactar a regulação do humor. Promover a comunicação, resolver conflitos e criar horários previsíveis com os entes queridos pode reduzir o stress e fornecer apoio social crucial.
Por que isso é importante: O isolamento e os relacionamentos imprevisíveis exacerbam a instabilidade do humor no transtorno bipolar. O IPSRT visa criar uma sensação de previsibilidade e conexão.
Acompanhando o progresso e buscando suporte profissional
Para monitorar a eficácia, recomenda-se monitorar as atividades diárias e os níveis de humor. Ferramentas como diários, planejadores ou aplicativos de rastreamento de hábitos (Health Storylines, eMoods, Bearable, 90health, Daylio) podem ajudar a identificar interrupções e reforçar padrões positivos.
Crucialmente, a IPSRT deve ser realizada em colaboração com um profissional de saúde mental. Metas realistas e apoio contínuo são essenciais para o sucesso a longo prazo.
O resultado final
A medicação é vital para o tratamento do transtorno bipolar, mas os hábitos de vida – especialmente aqueles que estabilizam os ritmos circadianos – podem melhorar drasticamente os resultados do tratamento. O IPSRT fornece uma estrutura para criar rotinas e acompanhar o progresso, mas a orientação profissional é fundamental para alcançar uma estabilidade duradoura.
