Лечение биполярного расстройства часто опирается на медикаменты, но стабилизацию настроения можно значительно улучшить, уделяя внимание распорядку дня. Интерперсональная и социальная ритмотерапия (IPSRT) – это структурированный подход, который помогает людям с биполярным расстройством уменьшить интенсивность и частоту перепадов настроения, регулируя сон, приемы пищи и уровень активности.
Наука, лежащая в основе терапии
Разработанная психологом Эллен Франк, IPSRT основана на понимании того, что биполярное расстройство часто дестабилизирует циркадный ритм человека – внутренние биологические часы организма. Этот ритм регулирует важные функции, такие как циклы сна и бодрствования, реакция на стресс, выработка гормонов и уровень энергии. При нарушении он может ухудшить симптомы и увеличить частоту рецидивов.
Почему это важно: Нарушения циркадного ритма — это не просто побочный эффект биполярного расстройства; они активно способствуют нестабильности настроения и повышают риск самоубийств.
Ключевые компоненты IPSRT
IPSRT фокусируется на трех основных элементах для восстановления стабильного распорядка дня:
- Постоянство сна: Поддержание регулярного времени отхода ко сну и пробуждения, даже по выходным, имеет решающее значение. Недостаток сна может напрямую спровоцировать маниакальные эпизоды, в то время как постоянный сон стабилизирует всю циркадную систему.
- Время приема пищи: Установление постоянного времени приема пищи – еще один ключевой элемент. Согласование приема пищи с вашим естественным циркадным ритмом (завтрак в течение двух часов после пробуждения, избегание поздних приемов пищи) также может улучшить метаболическое здоровье.
- Утреннее воздействие света: Получение солнечного света или использование светотерапии утром помогает регулировать циркадную систему. Мозг и тело используют свет для идентификации и укрепления стабильного распорядка дня.
За рамками распорядка: роль отношений
IPSRT не останавливается на личных привычках. Она также рассматривает, как межличностные связи могут влиять на регуляцию настроения. Развитие коммуникации, разрешение конфликтов и создание предсказуемого графика с близкими могут снизить стресс и обеспечить необходимую социальную поддержку.
Почему это важно: Изоляция и непредсказуемые отношения усугубляют нестабильность настроения при биполярном расстройстве. IPSRT направлена на создание чувства предсказуемости и связи.
Отслеживание прогресса и обращение за профессиональной помощью
Для мониторинга эффективности рекомендуется отслеживать ежедневную активность и уровень настроения. Инструменты, такие как ведение дневника, планировщики или приложения для отслеживания привычек (Health Storylines, eMoods, Bearable, 90health, Daylio), могут помочь выявить нарушения и укрепить позитивные модели поведения.
Крайне важно, чтобы IPSRT проводилась в сотрудничестве с психиатром или психотерапевтом. Реалистичные цели и постоянная поддержка необходимы для долгосрочного успеха.
Вывод
Медикаменты необходимы для лечения биполярного расстройства, но образ жизни – особенно привычки, стабилизирующие циркадные ритмы – могут значительно улучшить результаты лечения. IPSRT предоставляет основу для создания распорядка дня и отслеживания прогресса, но профессиональное руководство является ключевым для достижения устойчивой стабильности.
