Revmatoidní artritida (RA) je více než jen bolest kloubů. Nový výzkum potvrzuje, že mnoho lidí s RA trpí kognitivní poruchou, často popisovanou jako „mozková mlha“ – vysilující kombinace obtíží jasně myslet, soustředit se, pamatovat si a rozhodovat se.
Výskyt těchto příznaků není náhodný. Lékaři nacházejí jasnou souvislost mezi aktivní RA, chronickým zánětem a kognitivním poklesem. Pochopení příčin a dostupných léčebných postupů může lidem pomoci znovu získat duševní jasnost.
Co je mozková mlha?
Mozková mlha není lékařská diagnóza, ale termín používaný pacienty. Lidé to popisují jako “zamlžený” nebo “zmatený” pocit v mozku. Projevuje se jako potíže se soustředěním, vybavováním si informací a efektivním zpracováním myšlenek. Tento pocit se často překrývá s únavou, častým příznakem RA.
Lékaři hodnotí kognitivní poruchy testováním rozsahu pozornosti, pracovní paměti, rychlosti zpracování a výkonných funkcí – vyšších řídicích systémů mozku.
Proč RA způsobuje mozkovou mlhu?
Hlavním podezřelým je zánět. Chronický zánět způsobený imunitními chemikáliemi, jako je TNF, narušuje nervovou aktivitu – způsob, jakým mezi sebou mozkové buňky komunikují. Výzkum ukazuje, že lidé s RA, kteří trpí kognitivní poruchou, mají v průběhu času vyšší hladiny zánětlivých markerů.
Zánět však není jediným viníkem. K tomu přispívají i další faktory:
- Kardiovaskulární onemocnění: Omezený průtok krve do mozku v důsledku zúžených tepen může narušit kognitivní funkce.
- Únava: Špatný spánek nebo chronické onemocnění prohlubuje duševní vyčerpání a zvyšuje mozkovou mlhu.
- Bolest: Chronická bolest vyčerpává mentální zdroje a ponechává méně prostoru pro jiné kognitivní úkoly.
- Deprese: Lidé s RA mají dvakrát až třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět depresí, která může také způsobit mozkovou mlhu.
- Léky: Některé léky na RA, jako je methotrexát a steroidy, mohou přispívat ke kognitivním problémům.
- Problémy štítné žlázy: Pacienti s RA jsou ohroženi dysfunkcí štítné žlázy, která může napodobovat příznaky mozkové mlhy.
Jak léčit mozkovou mlhu u RA
Boj proti mozkové mlze vyžaduje komplexní přístup. V první řadě je kritická agresivní léčba samotné RA. Udržování zánětu pod kontrolou – pomocí léků nebo změn životního stylu – může výrazně zlepšit kognitivní příznaky.
Lékaři musí také vyloučit další základní zdravotní stavy. Screeningové testy na srdeční onemocnění, poruchy spánku, nutriční nedostatky a problémy se štítnou žlázou mohou identifikovat léčitelné příčiny. Kontrola léků může určit, zda nějaké léky přispívají k problému.
Úpravy životního stylu mohou také pomoci:
- Výživa: Zajištění dostatečné hladiny vitaminu B12, vitaminu D a železa může bojovat proti únavě a mozkové mlze. Některé výzkumy naznačují, že omega-3 mastné kyseliny (z rybího tuku) mohou mít protizánětlivé účinky.
- Spánek: Upřednostnění 7–9 hodin kvalitního spánku je zásadní. Řešení spánkové apnoe, bolesti nebo návalů horka při menopauze může zlepšit váš odpočinek.
- Dieta: Protizánětlivá strava, jako je středomořská strava bohatá na ovoce, zeleninu a libové bílkoviny, může snížit zánět.
- Cvičení: Pravidelná fyzická aktivita snižuje záněty a zlepšuje náladu a hladinu energie.
- Zvládání stresu: Techniky, jako je hluboké dýchání, meditace nebo jóga, mohou zmírnit mozkovou mlhu způsobenou stresem.
Hlavní závěr
Mozková mlha revmatoidní artritidy je skutečným a léčitelným příznakem. Kontrolou zánětu, řešením základních zdravotních stavů a přijetím zdravého životního stylu mohou lidé s RA znovu získat duševní jasnost a zlepšit kvalitu svého života. Pokud mozková mlha přetrvává, měli byste se poradit s lékařem, abyste zajistili přesnou diagnózu a komplexní léčbu.
