Nasihat lama sudah jelas. Menjauhlah. Jangan lari.
Dokter dulu melarang olahraga kompetitif dan olahraga berat bagi penderita Kardiomiopati Hipertrofik (HCM). Sebuah kekhasan genetik yang membuat otot jantung menjadi tebal, kaku, dan rentan mengalami masalah. Ketakutan? Kematian jantung mendadak.
Datanya berubah. Begitu pula dengan pola pikirnya.
“Tujuannya adalah agar pasien dengan HCM mencapai tingkat aktivitas yang direkomendasikan sama seperti orang lain,” kata Dr. Regina Lief, spesialis jantung di New York. “Bidik 150 menit dengan intensitas sedang. Atau 75 menit dengan intensitas tinggi. Atau kombinasi keduanya.”
Sekarang tidak hanya aman. Bagi sebagian besar orang, hal ini diperlukan. Namun jangan lari maraton pada hari Selasa setelah menemui ahli jantung Anda pada hari Senin. Anda perlu izin terlebih dahulu. Mereka akan menguji batas kemampuan Anda. Mereka akan memberi tahu Anda di mana jalurnya.
Yang Dapat Anda Lakukan
Kebanyakan penderita HCM memerlukan intensitas rendah hingga sedang. Pikirkan gerakan. Berpikirlah berkelanjutan.
Berjalan kaki sangatlah besar. Pendakian berhasil. Berenang sering kali ideal karena air menopang tubuh Anda saat Anda mendorong jantung. Bersepeda? Bagus. Yang elips? Aman.
Dr Joe Hribick mencatat bahwa kegiatan ini meningkatkan kebugaran tanpa berteriak dalam hati untuk bekerja lebih keras dari yang diinginkan. Tapi “kuat” tidak lagi otomatis terlarang bagi semua orang.
Sebuah studi pada tahun 2023 memberikan kejutan: orang dengan HCM yang berolahraga secara intensif tidak mengalami aritmia yang lebih mengancam nyawa dibandingkan mereka yang jarang bergerak. Beberapa bahkan bisa bermain sepak bola atau jogging.
Latihan kekuatan juga termasuk di sini. Ini membangun kepadatan tulang. Ini meningkatkan mood. Ini membantu Anda tidur.
Mulai ringan. Halter seberat lima pon. Band resistensi.
Lewati pekerjaan berat. Lewati penahanan maksimal. Ini menciptakan lonjakan tekanan darah dan tekanan yang berbahaya pada dinding ruangan.
“Bernapaslah dengan benar. Jangan mengejan.”
Mengejan menutup zona aman. Ini mendorong Anda ke wilayah merah.
Cara Memulai
Tidak ada rutinitas ajaib.
Yang pertama adalah audit. Ahli jantung menggunakan ekokardiogram dan MRI untuk membuat stratifikasi risiko Anda. Mereka melihat anatominya. Mereka melihat ritmenya.
Anda juga perlu mengetahui dasar Anda.
Berapa lama berjalan satu mil?
Berapa detak jantung Anda saat melakukannya?
Bisakah Anda melakukan lima push-up? Atau dua puluh?
Periksa persendian Anda. Panggul. Bahu. Mobilitas pergelangan kaki.
Jika Anda mendapat lampu hijau, tentukan tujuannya. Apakah Anda ingin stamina? Apakah Anda ingin belajar tango? (Mengapa tidak?) Apakah Anda lebih suka kesendirian di treadmill atau kebisingan di kelas berkelompok?
Sederhana adalah yang terbaik. Latihan beban tubuh tidak memerlukan peralatan apa pun. Berjalan hanya membutuhkan sepatu.
“Temukan apa yang berhasil dan pertahankan. Kebiasaan mengalahkan intensitas.”
Konsistensi lebih penting daripada satu sesi yang sempurna. Terapis fisik dapat membantu menyesuaikan rencana tersebut. Mereka mengajari Anda cara bernapas saat berusaha. Mereka menunjukkan kepada Anda saat Anda berusaha terlalu keras.
Pelan-pelan saja. Memulai secara agresif adalah cara Anda terluka atau takut untuk berhenti. Mulai membosankan. Bangun perlahan.
Berhenti Saat Seharusnya
Anda akan mengalami hari-hari buruk.
Tidur rendah. Suasana hati buruk. Kelelahan yang tinggi.
Turunkan intensitasnya. Kurangi waktu. Berjalanlah alih-alih berlari. Duduklah dengan tenang jika diperlukan.
Namun jangan abaikan tubuh yang meneriaki Anda.
Jika Anda demam, lewati latihan. Migrain parah? Tetap di dalam. Jika gejala HCM Anda terasa tidak terkendali, jangan mencoba mengatasinya. Olahraga seharusnya menantang Anda, bukan membuat Anda takut.
Jika rasa tidak nyaman menyerang selama beraktivitas, berhentilah.
Tunggu. Apakah itu hilang dengan istirahat? Jika ya, lanjutkan dengan hati-hati.
Jika tidak. Dapatkan bantuan.
Hribick mencantumkan tanda bahaya dengan jelas:
- Tekanan dada
- Sesak napas yang tidak biasa
- Pusing
- Merasa pingsan
- Detak jantung berdebar kencang yang tak kunjung reda
- Tiba-tiba, rasa lelah yang luar biasa
Kelemahan yang tidak bisa dijelaskan? Itu juga buruk.
Jangan merasionalkan rasa sakit itu. Jangan berpikir “ini hanya pemanasan”. Sinyal-sinyal ini berarti ada sesuatu yang salah.
Olahraga mengubah lanskap pasien HCM. Ini bukan lagi tentang menyembunyikan diagnosis. Ini tentang mengelolanya.
“Tujuannya bukanlah penghindaran. Ini adalah aktivitas yang aman. Manfaat fisik. Manfaat mental. Temukan keseimbangan.”
Endingnya tidak rapi. Anda harus memeriksa dial setiap minggu. Suatu hari Anda menang. Suatu hari Anda beristirahat. Anda tetap aktif. Anda tetap hidup.
Sumber & Pedoman Editorial
Artikel ini mengandalkan data dari Cleveland Clinic, pedoman ACC/AHA 2024 untuk manajemen HCM, dan studi terbaru di JAMA Cardiology and Circulation. Komentar ahli diberikan oleh Dr. Regina Lief dan ahli terapi fisik Joe Hribick dan Leo Arguelles.
