La malattia di Crohn non segue un decorso prevedibile. Anche se molti presumono che le condizioni infiammatorie diminuiscano con l’età, la ricerca mostra che non è sempre così. Il modo in cui si comporta il morbo di Crohn può cambiare nel tempo, sia che tu conviva con esso da anni o che ti sia stato diagnosticato di recente. Comprendere questi cambiamenti è fondamentale per gestire efficacemente la malattia a qualsiasi età.
La natura variabile del morbo di Crohn nel tempo
L’evoluzione del morbo di Crohn è altamente individuale. Alcune persone sperimentano la remissione man mano che invecchiano, mentre altre necessitano di farmaci costanti per controllare i sintomi. Altri ancora vedono le loro condizioni peggiorare con il tempo.
La diagnosi precoce è importante : gli individui diagnosticati prima dei 40 anni possono correre un rischio maggiore di malattie gravi rispetto a quelli diagnosticati dopo i 60 anni. Tuttavia, gli studi non sono conclusivi. Alcune ricerche indicano tassi di gravità simili tra i gruppi di età, con gli anziani che potrebbero affrontare maggiori rischi di complicanze derivanti da interventi chirurgici o trattamenti.
Cambiamento dei sintomi e tempistica della diagnosi
Anche il modo in cui Crohn presenta i regali può cambiare. Quelli diagnosticati più tardi nella vita possono manifestare meno sintomi classici come dolore addominale e diarrea, mentre quelli diagnosticati prima potrebbero soffrire più frequentemente di sanguinamento rettale. Questa variabilità rende la diagnosi e il trattamento accurati ancora più difficili.
“Si pensava che quando una persona invecchia, poiché ha meno cellule immunitarie e le cellule funzionano meno bene, le condizioni infiammatorie come il morbo di Crohn dovrebbero essere più lievi in età avanzata. Ma ora sappiamo che questo non è vero.” – Bharati Kochar, MD, gastroenterologo al Massachusetts General Hospital.
Perché è importante: la necessità di cure personalizzate
La natura in evoluzione del morbo di Crohn evidenzia l’importanza di un trattamento continuo e personalizzato. Non esiste un approccio valido per tutti. La gestione della malattia richiede un monitoraggio costante, l’adattamento delle terapie secondo necessità e l’adozione di abitudini di vita sane per ridurre al minimo le complicanze e mantenere la salute generale.
La ricerca sulle differenze legate all’età nella malattia di Crohn è ancora in fase di sviluppo. Gli esperti riconoscono che alcuni anziani possono sperimentare un processo infiammatorio più aggressivo rispetto ad altri. Per ora, prevedere come cambierà il morbo di Crohn in ogni individuo rimane difficile, rafforzando la necessità di cure proattive e su misura.
Il punto fondamentale : la malattia di Crohn non diventa automaticamente più lieve con l’età. Può migliorare, rimanere stabile o peggiorare e l’età alla diagnosi può influenzare il modo in cui si manifestano i sintomi. Una gestione efficace si basa su strategie di trattamento personalizzate e sul monitoraggio continuo per garantire la salute a lungo termine.
Fonti:
Ministro P et al. L’età alla diagnosi è determinante per l’esito della malattia infiammatoria intestinale: è un mito? Gastroenterologia clinica e traslazionale. Febbraio 2021.
Sousa P et al. Gestione della malattia infiammatoria intestinale negli anziani: una revisione. Malattie digestive ed epatiche. Agosto 2023.
Morbo di Crohn. Clinica di Cleveland. 4 dicembre 2023.
Invecchiare con il morbo di Crohn o la colite. Crohn e colite nel Regno Unito. Febbraio 2025.
La nuova linea guida AGA semplifica il trattamento della malattia di Crohn. Associazione Gastroenterologica Americana. 20 novembre 2025.
Bermudez H et al. Gestire l’anziano affetto da malattia infiammatoria intestinale: l’età è solo un numero? Opinione corrente in Gastroenterologia. Luglio 2023.
Lin WC et al. Morbo di Crohn: preoccupazioni specifiche negli anziani. Giornale internazionale di gerontologia. Settembre 2016.
Vieujean S et al. È giunto il momento di includere gli anziani negli studi sulle malattie infiammatorie intestinali? Un appello all’azione. La longevità sana di Lancet. Maggio 2022.
