Tendinitis is een veel voorkomende aandoening die pijn en ontstekingen in de pezen veroorzaakt – de sterke, vezelige koorden die spieren met botten verbinden. Hoewel het vaak wordt veroorzaakt door overmatig gebruik, kan het het dagelijks leven verstoren, van eenvoudige bewegingen tot atletische prestaties. Gelukkig reageren de meeste gevallen goed op conservatieve behandeling, maar het begrijpen van de oorzaken, symptomen en preventiestrategieën is cruciaal voor een effectief beheer.
Wat veroorzaakt tendinitis?
Pezen ondergaan aanzienlijke spanning tijdens beweging. Wanneer herhaalde belasting, plotselinge overbelasting of leeftijdsgebonden slijtage microscopisch kleine scheurtjes veroorzaken, reageert het lichaam met ontstekingen, wat leidt tot pijn en zwelling. Het negeren van vroege symptomen kan ervoor zorgen dat de aandoening verergert en zich mogelijk ontwikkelt tot chronische degeneratie (tendinose) of zelfs peesruptuur.
Verschillende factoren verhogen het risico:
- Herhaalde bewegingen: Banen of sporten waarbij herhaalde bewegingen nodig zijn (tennis, bouw, tuinieren) zijn veelvoorkomende triggers.
- Overmatig gebruik: Snel toenemende activiteitsniveaus zonder voldoende herstel kunnen de pezen overbelasten.
- Leeftijd: Pezen verliezen elasticiteit naarmate ze ouder worden, waardoor ze gevoeliger worden voor blessures.
- Gezondheidsproblemen: Diabetes, reumatoïde artritis en bepaalde infecties kunnen bijdragen aan tendinitis.
- Levensstijlfactoren: Roken vermindert de zuurstoftoevoer naar de pezen, terwijl een verhoogd cholesterol het risico op blessures kan vergroten.
Veel voorkomende soorten tendinitis
Tendinitis manifesteert zich vaak op specifieke locaties, afhankelijk van de aangetaste pees:
- Achillespeesontsteking: Pijn aan de achterkant van de hiel, vaak voorkomend bij hardlopers.
- Tenniselleboog (laterale epicondylitis): Pijn aan de buitenkant van de elleboog, vaak gezien bij racketsporters.
- Golferselleboog (mediale epicondylitis): Pijn aan de binnenkant van de elleboog.
- Rotator cuff tendinitis: Schouderpijn, die vaak voorkomt bij atleten en mensen die bovenhands bewegen.
- Jumpersknie (patellaire tendinitis): Pijn onder de knieschijf, vaak voorkomend bij springsporten.
- Tenosynovitis van De Quervain: Polspijn aan de duimzijde.
Symptomen herkennen
Het kenmerk van tendinitis is pijn gelokaliseerd in de aangedane pees, die vaak verergert bij beweging. Andere tekenen zijn onder meer:
- Tederheid bij aanraking.
- Milde zwelling of roodheid.
- Een krakend of raspend gevoel tijdens beweging.
- Zwakte of stijfheid in het gewricht.
In zeldzame gevallen kan infectieuze tendinitis (bijvoorbeeld door gonorroe) gepaard gaan met koorts, huiduitslag of afscheiding, waardoor onmiddellijke medische aandacht vereist is.
Behandeling en herstel
De meeste gevallen van tendinitis verbeteren met conservatieve zorg:
- RICE-protocol: Laat het getroffen gebied rusten, breng ijs aan, comprimeer indien nodig en til het op.
- ** Zelfzorgpijnstillers: ** NSAID’s zoals ibuprofen kunnen ontstekingen verminderen.
- Fysiotherapie: Versterkt de spieren, verbetert de flexibiliteit en herstelt het bewegingsbereik.
- Corticosteroïde-injecties: kunnen op korte termijn verlichting bieden, maar zijn geen oplossing voor de lange termijn.
Bij ernstige of aanhoudende gevallen kunnen injecties met bloedplaatjesrijk plasma (PRP) of, in zeldzame gevallen, een operatie nodig zijn.
Preventie is de sleutel
Het voorkomen van tendinitis houdt in:
- Goede warming-up en cool-down: Bereidt de pezen voor op activiteit en bevordert het herstel.
- Geleidelijke progressie: Vermijd plotselinge toenames in intensiteit of duur.
- Juiste vorm: Een juiste techniek vermindert de spanning op de pezen.
- Ergonomische aanpassingen: Optimaliseer de werkruimte om repetitieve stress te minimaliseren.
- Gezonde levensstijl: Zorg voor een gezond gewicht, vermijd roken en volg een ontstekingsremmend dieet.
Met de juiste behandeling herstellen de meeste mensen binnen enkele weken tot maanden van tendinitis. Het negeren van de symptomen kan echter leiden tot chronische pijn of zelfs peesruptuur. Vroegtijdige interventie en preventieve maatregelen zijn de beste aanpak voor het behoud van gezonde pezen en pijnvrij bewegen.
