Хронічне запаморочення – виснажливий стан, який часто списують на тривожність, зневоднення чи просто стрес. Однак для багатьох корінна причина може бути більш конкретною: постурально-ортостатичний тахікардичний синдром (ПОТС), розлад вегетативної нервової системи, який часто не беруть до уваги лікарі.
Що таке ПОТС?
ПОТС виникає, коли ваш організм не може регулювати частоту серцевих скорочень та кров’яний тиск під час вставання. Вегетативна нервова система, що відповідає за мимовільні функції, такі як травлення та частота серцевих скорочень, виходить з ладу. Зокрема, діагноз ПОТС ставиться, коли частота серцевих скорочень збільшується на 30 ударів на хвилину (або 40 для підлітків) протягом десяти хвилин після вставання, без відповідного падіння кров’яного тиску.
Симптоми різноманітні:
- Ортостатичне запаморочення (запаморочення при вставанні)
- Легке запаморочення
- Втома
- Затуманеність свідомості
- Серцебиття
- Непереносимість фізичних навантажень
ПОТС непропорційно часто вражає жінок – у п’ять разів частіше, ніж чоловіків, – і може виникати в період статевого дозрівання після вірусних інфекцій (таких як COVID-19) або гормональних зрушень.
Чому ПОТС Часто Пропускають
Проблема не у відсутності діагностики, а у відсутності обізнаності. Неврологи зазвичай зосереджуються на проблемах внутрішнього вуха (вестибулярні мігрені, стійке постурально-перцептивне запаморочення), коли основним симптомом є запаморочення. ПОТС часто не включається до стандартної медичної підготовки. Це означає, що він часто є «ланкою, що не вистачає в головоломці».
Перекриття між ПОТС та тривожністю ще більше ускладнює ситуацію. Обидва стани мають симптоми, що перекриваються, такі як прискорене серцебиття, запаморочення і утруднене дихання, що призводить до невірних діагнозів. Багато пацієнтів спочатку чують, що їхні психологічні симптоми, що затримує правильне лікування на роки.
Як отримати діагноз
Діагностика ПОТС прямолінійна:
- 10-хвилинний тест на вставання: Просте обстеження в кабінеті лікаря, при якому частота серцевих скорочень та кров’яний тиск контролюються після десяти хвилин стояння.
- Тілт-Тест (Похилий Стіл): «Золотий стандарт», який включає прикріплення до столу, який нахиляється у вертикальне положення, в той час як контролюються життєво важливі показники.
Якщо ви підозрюєте ПОТС, конкретно попросіть лікаря провести вегетативне тестування. Не всі лікарі знайомі з цими тестами, тому може знадобитися консультація кардіолога, невролога або фахівця з вегетативної нервової системи.
Лікування та Підтримка
Хоча ліки від ПОТС немає, симптоми можна контролювати за допомогою:
- Збільшеного споживання рідини та солі (під наглядом лікаря).
- компресійного одягу.
- Поступових програм вправ.
- управління стресом.
Якщо хронічне запаморочення зберігається, виступайте за права:
- Запитайте свого лікаря безпосередньо про тестування на ПОТС.
- Ведіть докладний щоденник симптомів.
- Зверніться по другу думку, якщо вас ігнорують.
Хронічне запаморочення – це завжди «просто стрес». ПОТС – реальний, діагностований стан, який заслуговує на розгляд, особливо коли інші пояснення не працюють.
Ігнорування можливості ПОТС означає упущення з огляду на значну причину хронічного запаморочення. Правильна оцінка необхідна тим, чиї симптоми залишаються незрозумілими.
