Біль від каменів у нирках вважається одним із найнестерпніших болів, які може відчувати людина. Багато жінок описують відчуття відходження каменю як більш болісні, ніж пологи. Але що саме викликає цей біль, звідки він береться і які способи його полегшити?
Як камені в нирках створюють нестерпний біль
Сечовидільна система, яка діє як водопровідна система організму, складається з нирок, які виробляють сечу, яка тече через вузькі трубки, які називаються сечоводами, до сечового міхура. Коли утворюється камінь, він може блокувати цей потік, викликаючи підвищення тиску в нирках. Цей тиск у поєднанні зі спазмами сечоводу, які намагаються проштовхнути камінь, створює нестерпний біль.
Сама нирка напрочуд чутлива. Хоча традиційних больових волокон немає, навколишня тканина (капсула) містить нерви, які передають інтенсивні сигнали, коли нирка набрякає через застій сечі. Біль не тільки локалізована; він може випромінювати в спину і вбік, вниз у пах, іноді імітуючи інші захворювання, такі як апендицит або запальне захворювання кишечника.
Змінний біль від каменів у нирках
Локалізація болю змінюється в міру просування каменю по сечовивідних шляхах. Спочатку він відчувається збоку або ззаду, коли камінь потрапляє в сечовід. При русі вниз біль переміщається в нижню частину живота або в пах. У чоловіків дискомфорт може відчуватися навіть на кінчику пеніса.
Інтенсивність болю коливається циклами по 10–30 хвилин, іноді досягаючи такого рівня, що потерпілий не може знайти зручне положення. Коли камінь досягає сечового міхура, симптоми можуть нагадувати інфекцію сечовивідних шляхів: часте і хворобливе сечовипускання.
Чому деякі камені завдають більше болю, ніж інші
Розмір ниркового каменя не є єдиним визначальним фактором болю. Хоча великі камені (розміром з горошину або більше) частіше спричиняють закупорку, навіть невеликі камені можуть викликати сильний біль через вузький діаметр сечоводу. Ключовим фактором є ступінь обструкції, а не абсолютний розмір каменю.
Які варіанти полегшення доступні?
Сильний біль від каменів у нирках часто приводить людей у відділення невідкладної допомоги. Лікарі можуть призначати знеболюючі препарати, починаючи від НПЗЗ і ацетамінофену до опіоїдів, хоча більш м’які варіанти часто настільки ж ефективні з меншою кількістю побічних ефектів. Альфа-блокатори, такі як тамсулозин, також можуть допомогти розслабити сечовід, полегшуючи проходження каменю та зменшуючи спазми.
Тривалість болю залежить від того, скільки часу потрібно для відходу каменю. Це може зайняти від кількох днів до кількох тижнів, а за допомогою сканування зображень можна відстежити розвиток каменю. Якщо камінь не відходить сам, може знадобитися медичне втручання, щоб розбити його на більш дрібні частини або видалити хірургічним шляхом.
Підсумок: Біль при каменях у нирках є серйозною медичною проблемою, яка може бути виснажливою. Якщо ви відчуваєте симптоми, негайно зверніться до лікаря, щоб вивчити варіанти полегшення болю та переконатися, що камінь відходить безпечно.
Джерела: клініка Клівленда, Фонд здоров’я сечостатевої сфери, Національний фонд нирок, клініка Мейо
