Máquinas de fax. Discos compactos. Dos tecnologías de una época pasada, que aún siguen siendo el corazón de la medicina estadounidense.
Esta fue la corriente subyacente en la Cumbre Axios Future Of Health de esta semana. Washington, D.C., repleto de promesas de inteligencia artificial y modernización. ¿Pero retirar la superficie? Llegaste a un límite estricto. La arquitectura subyacente de la atención sanitaria estadounidense todavía no puede transferir información de forma fiable entre personas, plataformas o instituciones.
Ya sea que se trate de salud materna o de logística de trasplantes, al final todas las conversaciones chocan contra la misma pared: las tuberías están rotas.
La máquina de fax sobrevivió
El administrador de CMS, el Dr. Mehmet Oz, lo destacó sin rodeos. Anunció una expansión de “Axe the Fax” con actores importantes como Cleveland Clinic, Epic Systems y Oracle.
¿El problema? Casi la mitad de todas las solicitudes de autorización previa todavía se envían por fax.
El Dr. Oz bromeó diciendo que los médicos dedican suficiente tiempo a atender estas solicitudes cada año como para volver a ver cada episodio de Los Simpson dos veces. 69 días de sus vidas, desaparecidos.
La sala se rió. Una risa nerviosa y resignada. Es el tipo de risa que dice: “Lo sé. Es inútil, ¿no?”
El comentario provocó asentimientos de complicidad en todo el salón de baile.
Registros sanitarios digitalizados. Construimos portales. Nos mudamos a la nube. Le pusimos la IA encima. Y, sin embargo, el intercambio de datos clínicos todavía depende de sistemas desconectados y de alcance manual. Los pacientes llevan los datos físicamente. El personal pasa días compensando el silencio entre sistemas.
Todavía se mueve a la velocidad humana
Caryn Seidman Becker de CLEAR describió personalmente esta brecha. Su esposo luchó contra el cáncer de páncreas en etapa 4. La tecnología para la infraestructura de identidad existe. ¿Pero escaneos en movimiento? Todavía significa llevar CD.
Tengo un cajón de discos de resonancia magnética. Mi pareja también, después de sus propias batallas de salud. Algunos en fundas de papel, otros sueltos y olvidados.
¿Quién sostiene la carga? Pacientes. Las personas que ya están enfermas, cansadas y abrumadas, intentan unir entornos aislados mientras los proveedores miran formularios repetitivos del portapapeles, buscando registros que deberían estar a un clic de distancia.
Les pedimos a los pacientes que administren su atención sin darles control sobre sus registros. La contradicción duele.
Silencio cuando hay mucho en juego
No se trata sólo de fricciones administrativas. Mata.
Charles Johnson habló de pedir ayuda cuando su esposa, Kira, sangraba internamente después de una cesárea. Su grupo, 4Kira4Moms., presiona para que se intervenga en estos fracasos.
La habitación quedó en silencio. No es un silencio cortés. Verdadero silencio. Los teléfonos bajaron. Hay mucho en juego.
El administrador de HRSA, Tom Engels, quiere que la coordinación de trasplantes de órganos funcione como el seguimiento de paquetes de Amazon. Actualizaciones en tiempo real. Visibilidad.
Parece una locura, ¿no? Seguimos a los repartidores hasta el segundo, pero perdemos las imágenes del hospital en el éter.
El teléfono en la silla
El senador Peter Welch argumentó que esta deuda de infraestructura traslada los costos y la ansiedad a los pacientes. Pagan más, saben menos.
Un momento lo resumió, aunque es probable que ningún resumen lo incluya.
El senador Welch dejó su teléfono en la silla del doctor Oz. El Dr. Oz lo encontró. Preguntado en broma: “¿Qué hago?”
Welch se rió. Fingió hacer una llamada. Recuperó su teléfono.
Durante esos segundos, la pulida fachada de la cumbre se resquebrajó. Se sintió improvisado. Desordenado. Gente luchando por recomponer las piezas perdidas.
Así es la atención médica hoy. Hemos construido tecnología sofisticada sobre una base que tiene fugas. Si la información no sigue al paciente…
¿Qué estamos construyendo?
