Faxmachines. Compactdiscs. Twee technologieën uit vervlogen tijden, maar toch bepalen ze nog steeds de hartslag van de Amerikaanse geneeskunde.
Dit was de onderstroom tijdens de Axios Future Of Health Summit deze week. Washington, D.C., bruist van de beloften van AI en modernisering. Maar het oppervlak afpellen? Je hebt een harde grens bereikt. De onderliggende architectuur van de Amerikaanse gezondheidszorg kan nog steeds niet op betrouwbare wijze informatie verplaatsen tussen mensen, platforms of instellingen.
Of het nu gaat over de gezondheid van moeders of de logistiek van transplantaties, elk gesprek stuitte uiteindelijk op dezelfde muur: het sanitair is kapot.
Het faxapparaat heeft het overleefd
CMS-beheerder Dr. Mehmet Oz benadrukte het botweg. Hij kondigde een uitbreiding aan van “Axe the Fax” met grote spelers als Cleveland Clinic, Epic Systems en Oracle.
Het probleem? Bijna de helft van alle verzoeken om voorafgaande toestemming wordt nog steeds per fax verzonden.
Dr. Oz grapte dat artsen elk jaar genoeg tijd besteden aan het afhandelen van deze verzoeken om elke aflevering van The Simpsons twee keer opnieuw te bekijken. 69 dagen van hun leven zijn voorbij.
De kamer lachte. Een nerveuze, berustende grinnik. Het is het soort gelach dat zegt: “Ik weet het. Het is hopeloos, nietwaar?”
De opmerking veroorzaakte veelbetekenende knikjes in de balzaal.
Gedigitaliseerde gezondheidszorgdossiers. We hebben portalen gebouwd. Wij zijn naar de cloud verhuisd. We hebben AI er bovenop geslagen. En toch is de uitwisseling van klinische gegevens nog steeds afhankelijk van losgekoppelde systemen en handmatige hulpverlening. Patiënten dragen de gegevens fysiek bij zich. Medewerkers zijn dagenlang bezig met het compenseren van stilte tussen systemen.
Het beweegt nog steeds met menselijke snelheid
Caryn Seidman Becker van CLEAR beschreef deze kloof persoonlijk. Haar man vocht tegen stadium 4 alvleesklierkanker. De technologie voor identiteitsinfrastructuur bestaat. Maar bewegende scans? Nog steeds betekent het dragen van cd’s.
Ik heb een lade met MRI-schijven. Dat geldt ook voor mijn partner, na haar eigen gezondheidsproblemen. Sommige in papieren hoezen, sommige los en vergeten.
Wie draagt de last? Patiënten. De mensen die al ziek, moe en overweldigd zijn, proberen geïsoleerde omgevingen aan elkaar te hechten, terwijl providers naar repetitieve klembordformulieren staren, op zoek naar records die met één klik verwijderd zouden moeten zijn.
We vragen patiënten om hun zorg te beheren en geven hen geen enkele controle over hun dossiers. De tegenstelling prikt.
Stilte als de inzet hoog is
Het gaat niet alleen om administratieve wrijvingen. Het doodt.
Charles Johnson sprak over het smeken om hulp toen zijn vrouw, Kira, inwendig bloedde na een keizersnede. Zijn groep, 4Kira4Moms., dringt aan op interventie bij deze mislukkingen.
Het werd stil in de kamer. Geen beleefde stilte. Echte stilte. Telefoons verlaagd. De inzet is verhoogd.
HRSA-beheerder Tom Engels wil dat de coördinatie van orgaantransplantaties werkt zoals Amazon-pakkettracking. Realtime updates. Zichtbaarheid.
Het lijkt krankzinnig, nietwaar? We volgen bezorgers tot op de seconde, maar verliezen de beeldvorming van het ziekenhuis in de ether.
De telefoon in de stoel
Senator Peter Welch betoogde dat deze infrastructuurschulden de kosten en zorgen afwentelen op patiënten. Ze betalen meer, weten minder.
Een moment vatte het samen, hoewel geen enkele samenvatting dit waarschijnlijk zal bevatten.
Senator Welch liet zijn telefoon op de stoel van Dr. Oz liggen. Dr. Oz heeft het gevonden. Gekscherend gevraagd: “Wat moet ik doen?”
Welch lachte. Deed alsof hij belde. Ik heb zijn telefoon terug.
Gedurende die seconden barstte de gepolijste gevel van de top. Het voelde geïmproviseerd. Rommelig. Mensen die zich inspannen om verloren stukken weer in elkaar te zetten.
Dat is de gezondheidszorg van vandaag. We hebben geavanceerde technologie gebouwd op een fundament dat lekt. Als informatie de patiënt niet volgt…
Wat zijn we eigenlijk aan het bouwen?
