Skutki uboczne leczenia raka nerki nie są takie same u każdego.
Niektórzy pacjenci nie mają praktycznie żadnych objawów. Inni doświadczają objawów zakłócających codzienne życie.
Zależy to od rodzaju zabiegu, dawkowania i indywidualnych cech organizmu. Często występują problemy z trawieniem, zmęczenie i zmiany skórne. Jest to irytujące, ale często można je kontrolować, zwłaszcza jeśli zostanie wcześnie leczone.
Dlaczego ważne jest wczesne zgłaszanie objawów
David A. Brown, lekarz medycyny, onkolog w Yale Medical School, zauważa pewien wzór. Pacjenci zbyt długo czekają ze zgłoszeniem objawów.
Boją się niepokoić lekarzy lub myślą: „To samo przejdzie”.
Nie zdarza się to często.
„Zawsze po prostu do nas zadzwoń, a wspólnie poradzimy sobie z problemem” – mówi Brown.
Ma to praktyczny powód: jeśli działania niepożądane staną się zbyt poważne, może być konieczne przerwanie leczenia lub zrobienie długich przerw. Zmniejsza to skuteczność terapii.
Szybkie zgłaszanie objawów zapewnia zespołowi medycznemu pomocne narzędzia. Mogą przepisać leki, dostosować dawkowanie lub zmienić harmonogram dawkowania. Dzięki temu utrzymasz właściwy przebieg leczenia.
Strategie kontrolowania nudności
Wiele osób uważa, że nudności są nieuniknioną częścią tego procesu.
To już nie jest prawdą.
Postęp w opiece wspomagającej zmienił tę sytuację. Leki przeciw nudnościom (przeciwwymiotne) są skuteczniejsze niż kiedykolwiek. Jeśli jeden środek nie pomoże, inny może być odpowiedni.
Jeśli po leczeniu nudności wystąpią w przewidywalny sposób, nie należy czekać, aż one wystąpią. Przed wystąpieniem objawów omów ze swoim zespołem leki zapobiegawcze.
Dostosowanie diety pomaga również:
- Jedz częściej, ale w małych porcjach. Pusty żołądek zwiększa nudności.
- Wybieraj łagodne jedzenie: krakersy, tosty, klarowny rosół, zwykły jogurt.
- Pij zimne napoje małymi łykami. Piwo imbirowe lub herbata mogą pomóc ukoić żołądek.
- Unikaj smażonych, tłustych potraw i potraw o silnym zapachu.
- Po jedzeniu usiądź lub połóż się na godzinę w pozycji półsiedzącej.
Jeśli zaczną się wymioty, przy pierwszych oznakach nudności zażyj leki. Zacznij jeść dopiero po ustaniu wymiotów. Zacznij od małych łyków lub kawałków lodu.
Walka z utratą apetytu
Nowotwory i leki celowane, takie jak inhibitory kinazy tyrozynowej (TKI), takie jak sunitynib, mogą całkowicie tłumić apetyt. Niektórzy pacjenci zgłaszają metaliczny posmak w ustach lub jedzenie po prostu nie ma smaku.
Nawet jeśli nie ma uczucia głodu, organizm potrzebuje kalorii i białka. Utrzymanie odżywiania wymaga wysiłku.
Dietetyk Alison Tierney sugeruje inne podejście do spożywania tradycyjnych, dużych posiłków. Posiadanie pełnego talerza może wydawać się trudnym zadaniem.
Zamiast tego jedz co dwie do trzech godzin. Ustaw przypomnienie w telefonie, jeśli sygnały głodu zostaną przytłumione z powodu leczenia.
Spraw, aby każdy kęs był zdrowy. Wybierz żywność o wysokiej wartości odżywczej, która nie wymaga dużej ilości:
- Rozpuszcza się z masłem orzechowym i nasionami lnu
- Hummus z miękką pitą
- Płatki owsiane z mlekiem sojowym
- Awokado na grzance
- Zupy na bazie fasoli
Równie ważne jest nawodnienie. Pij wodę małymi łykami w ciągu dnia, a nie jednym haustem. Jeśli zwykła woda smakuje źle, dodaj ćwiartki cytryny lub ogórek.
Biegunka i zmiany w jelitach
TKI i immunoterapia często wpływają na czynność jelit. Biegunka jest powszechna. Niektórzy pacjenci zamiast tego doświadczają zaparć.
Pomocne mogą być leki dostępne bez recepty, takie jak loperamid (Imodium), ale najpierw skonsultuj się z lekarzem. Biegunka może być spowodowana infekcją lub stanem zapalnym, zwłaszcza podczas immunoterapii. Mogą być potrzebne sterydy lub antybiotyki.
Głównym celem jest równowaga. Nie przesadzaj. Jeśli leki powodują zaparcia, skontaktuj się z zespołem medycznym. Potrafią dostosować dawkowanie.
Dieta również odgrywa rolę:
- Wybierz rozpuszczalny błonnik (owies, banany, mus jabłkowy, biały ryż), aby zagęścić stolec.
- Uzupełnij elektrolity.
- Unikaj kofeiny, alkoholi cukrowych i żywności o wysokiej zawartości tłuszczu.
Uważaj na znaki ostrzegawcze. Skontaktuj się z zespołem, jeśli biegunka trwa dłużej niż 24 godziny lub jeśli pojawią się oznaki odwodnienia (ciemny mocz, zawroty głowy). Ma to kluczowe znaczenie w przypadku pacjentów przyjmujących leki celowane.
Łagodzenie owrzodzeń jamy ustnej
Owrzodzenia jamy ustnej powodują ból podczas jedzenia. Ale ten stan można kontrolować.
Zacznij od płukania. Wymieszaj 1/4 łyżeczki sody oczyszczonej i 1/8 łyżeczki soli w 8 uncji (około 240 ml) ciepłej wody. Opłucz i wypluj. Powtarzaj cztery razy dziennie.
Jeśli to nie wystarczy, zapytaj o „magiczną wodę do ust”. Działa znieczulająco na dotknięty obszar. Stosuj na 30 minut przed posiłkiem. Pomocne mogą być również płukanki sterydowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Jedz miękkie i wilgotne pokarmy:
- Smoothie
- Puree ziemniaczane
- Jogurt
- Mieszane zupy
Unikaj kwaśnych, pikantnych i chrupiących potraw. Unikaj płynów do płukania jamy ustnej na bazie alkoholu. Używanie słomki do picia pomoże uniknąć podrażnienia bolesnych miejsc.
Pokonanie zmęczenia nowotworowego
To zmęczenie jest inne niż normalne.
To nie tylko zmęczenie. Dobry sen nie pomoże. TKI i immunoterapia wyczerpują rezerwy energii.
Traktuj swoją energię jak budżet. Wydaj go na to, co najważniejsze.
Odłóż na bok małe rzeczy.
- Zaplanuj zajęcia w dni o dużej energii. Pomaga lekka aktywność przed ważnym wydarzeniem.
- Jedź ostrożnie. Krótki spacer przerywa cykl bezczynności i narastającego zmęczenia.
- Oszczędzaj energię na zadania priorytetowe.
Kontrola ciśnienia krwi
TKI mogą zwiększać ciśnienie krwi. Często nie ma żadnych objawów.
Nie możesz zgadnąć ciśnienia. Trzeba to zmierzyć.
Kup domowy ciśnieniomierz. Zapytaj swój zespół medyczny o zakresy docelowe i protokoły badań. Zapisz swoje dane. Podążaj za trendami.
Jeśli ciśnienie krwi nagle wzrośnie, nie panikuj. Nie zawsze oznacza to, że należy przerwać leczenie. Onkolog może dostosować leki lub harmonogram leczenia.
Należy jednak znać oznaki sytuacji awaryjnej. Jeśli Twoje ciśnienie krwi osiągnie 180/120 mmHg. Sztuka. w połączeniu z silnym bólem głowy, zmianami wzroku lub problemami z mową, zadzwoń pod numer 911. Jest to przełom nadciśnieniowy.
Podsumowanie
Skutki uboczne są realne. Ale to nie są przeszkody, które trzeba znosić w milczeniu.
To są dane.
Należy wcześnie poinformować zespół medyczny o objawach. Skorzystaj z oferowanych przez nich narzędzi. Dostosuj dietę, zarządzaj energią i monitoruj parametry życiowe.
Jesteś w centrum swojego planu leczenia. Upewnij się, że Twój głos jest słyszalny.
Źródła obejmują recenzowane badania Nature Medicine, American Cancer Society i wytycznych ASCO. Porady ekspertów udzielone przez Davida A. Browna, RD i Alison Tierney, RD.
