Не спешите с выводами. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) до сих пор не установили точный источник вспышки циклоспороза. Мы находимся в «серой зоне». Недавно министр здравоохранения и социальных служб (HHS) Роберт Ф. Кеннеди-младший заявил во вторник: «Мы контролируем ситуацию».
Звучит обнадеживающе. Возможно, это даже так. Но полагаться на это при неясной статистике опасно.
Не доверяйте молчанию. Официальная страница CDC о вспышке оставалась без обновлений несколько дней. По состоянию на вечер 22 июля последняя информация датировалась 18 июля. Количество подтвержденных случаев? Замерло на отметке 1644.
Но стоит посмотреть внимательнее. Если сложить данные индивидуальных департаментов здравоохранения штатов, картина меняется. Только в Мичигане зарегистрировано 6571 случай. В Огайо — 1244, в Индиане — 511. Западная Вирджиния и Кентукки добавили свои числа. Итоговый показатель значительно превышает федеральную статистику.
В чем причина расхождений? Инкубационный период обманчив. Инфекция Cyclospora cayetanensis может проявиться уже через два дня, а может потребоваться две недели или больше. Люди прямо сейчас ходят с этим паразитом внутри. Сегодня они чувствуют себя нормально.
Завтра — может быть, нет.
Ожидайте вздутие живота, отрыжку, спазмы, субфебрильную температуру и классическую «взрывную» диарею, характерную для циклоспороза. Сильно бьет по аппетиту. До тех пор, пока новые показатели случаев не снизятся до нуля на sustained (устойчивый) период, объявлять победу преждевременно. Это создает ложное чувство безопасности. А безопасности у нас пока нет.
Путаница вокруг Taylor Farms
Здесь дело становится сложнее. Сначала FDA указало на тертый салат айсберг от производителя Taylor Farms. Тесты показали положительный результат.
Затем оказалось — ложной тревогой.
Результат теста оказался ложноположительным. Тем не менее, Taylor Farms инициировала добровольный отзыв продукции в 27 штатах. Удачный ход? Возможно. Рискованное предположение? Тоже возможно.
Тот факт, что эта конкретная партия чиста, не означает, что фермы не заражены. Представьте загрязненную воду или удобрения у источника. Паразиты распространяются. Салат Taylor Farms мог оказаться чистым просто из-за везения или стечения обстоятельств. Но другая продукция, контактировавшая с той же водой или почвой, находится в зоне риска.
Ситуация не возникает в вакууме. Администрация Трампа сократила финансирование CDC и FDA. Программы по профилактике пищевых отравлений подверглись ударам. В обеих агентствах царит кадровый вакуум: нет постоянных директоров.
Текущее уведомление CDC не содержит подробностей об активных мерах по сдерживанию вспышки. Я обращался в Министерство здравоохранения и социальных служб за разъяснениями. Ответа пока нет.
Практические шаги для безопасного потребления салатов и овощей
Итак, что можно есть? Нельзя же жить на одном рисе и фасоли. Витамины и клетчатка необходимы. Но вам также не нужна паразитарная диарея.
Проверьте списки отзывов. Если у вас есть тертый салат айсберг от Taylor Farms из затронутых штатов, выбросьте его или верните. Не отдавайте его своему нелюбимому другу из вредности. Это того не стоит.
В ресторанах отслеживать поставку сложнее. Вы не знаете их цепочку поставок. Перед заказом салата спросите. Спросите менеджера, откуда привезен салат. Не assume (предполагайте), что они соблюдают нормы. Не assume, что они в курсе ситуации.
А как насчет другой продукции, не от Taylor Farms? Это вопрос на миллион долларов. Агентства не дают четких ответов.
Вот базовый протокол безопасности. Он работает, есть ли вспышка или нет.
Тщательно мойте. Используйте воду. Трите поверхности. Уксус? Он не убивает паразит. Он может помочь отделить его от труднодоступных мест, облегчая смывание. Но мытье не дает стопроцентной гарантии.
Готовьте термически. Если хотите уверенности — готовьте. Нагревайте фрукты и овощи как минимум до 70°C (158°F). Такая температура убивает Cyclospora. Используйте термометр для еды. Не гадайте. Догадки могут привести к болезни.
Гигиена обязательна. Мойте руки с мылом до и после работы с сырыми продуктами. Очищайте разделочные доски. Дезинфицируйте utensils (приборы). Один загрязненный нож может передать паразитов в ваш следующий прием пищи.
Если вы заболели
Подозреваете инфекцию? Немедленно обратитесь к врачу.
Стандартное лечение — триметоприм/сульфаметоксазол. Обычно курс длится 10 дней. Препарат убивает паразит и сокращает病程 (продолжительность) болезни.
Если проигнорировать? Диарея может длиться неделями. Месяцами. Даже несколькими месяцами. Обезвоживание наступает быстро. «Взрывной» характер циклоспороза быстро истощает жидкости. Пейте много жидкости. Важны электролиты.
Это раздражает. Вы хотите прямых ответов. Вы хотите зеленого света для своей корзины в супермаркете. Его нет.
Источник не локализован. Данные неполны. Агентства недоукомплектованы персоналом и недофинансированы.
До тех пор обращайтесь к каждой листовой зелени как к потенциальной угрозе. Проверяйте. Готовьте. Пейте воду.
И следите за новостями. Ситуация меняется быстрее, чем обновляется статистика случаев.
