Faxy. CD. Dvě technologie z minulé éry, které stále zůstávají „srdcovkou“ americké medicíny.
To je poselství tohoto týdne na summitu Axios Future Of Health. Washington, D.C., sršel sliby umělé inteligence a modernizace. Jakmile se ale podíváte za fasádu, narazíte na tvrdou bariéru. Základní architektura systému zdravotní péče v USA nadále není schopna spolehlivě přenášet informace mezi lidmi, platformami nebo institucemi.
Ať už jde o zdraví matek nebo logistiku transplantace orgánů, všechny rozhovory nakonec narazí na stejnou zeď: infrastruktura je rozbitá.
Fax přežil
Správce CMS (Center for Medicare and Medicaid Services) Dr. Mehmet Oz byl velmi neomalený. Oznámil rozšíření iniciativy „Axe the Fax“ se zapojením takových gigantů, jako jsou Cleveland Clinic, Epic Systems a Oracle.
v čem je problém? Téměř polovina všech žádostí o předchozí povolení k léčbě je stále zasílána faxem.
Dr. Oz vtipkoval, že lékaři stráví ročně vyřizováním těchto žádostí dost času, aby mohli sledovat každou epizodu Simpsonových dvakrát. 69 dní jejich života se prostě vypaří.
V sále se ozval smích. Nervózní, přiškrcený smích. Ten samý smích, který znamená: “Já vím. Je to beznadějné, že?”
Tato slova vyvolala mezi hosty na plese chápavé přikyvování.
Máme digitalizované lékařské záznamy. Vytvořili jsme portály. Data jsme přenesli do cloudu. Tuto umělou inteligenci jsme přilepili ke všemu. Sdílení klinických dat však stále závisí na rozdílných systémech a ručním sledování kontaktů. Pacienti přesouvají data fyzicky. Zaměstnanci tráví dny snahou kompenzovat ticho mezi odpojenými systémy.
Rychlost dat – člověk
Karin Seidman Becker z CLEAR popsala tuto mezeru s osobní zkušeností. Její manžel bojoval ve čtvrtém stádiu rakoviny slinivky. Technologie pro vytváření infrastruktury identity existují. Ale poslat fotky? Stále to znamená nosit CD v rukou.
Mám zásuvku plnou disků magnetické rezonance. A stejně tak moje partnerka po svých vlastních zdravotních bojích. Některé disky jsou v papírových obalech, jiné leží zapomenuté na dně krabic.
Čí je to břemeno? Pacienti. Lidé, kteří jsou již nemocní, jsou unavení a ohromeni, snaží se sešít izolovaná místa informací, zatímco lékaři zírají na opakující se papírové formuláře a jediným kliknutím hledají záznamy, které by měli mít na dosah ruky.
Žádáme pacienty, aby si péči řídili, ale nedáváme jim žádnou kontrolu nad jejich záznamy. Tento rozpor bolí oči.
Ticho, když jsou sázky vysoké
Nejde jen o byrokratické třenice. To zabíjí.
Charles Johnson vyprávěl, jak prosil o pomoc, když jeho žena Keira vykrvácela po císařském řezu. Jeho organizace je 4Kira4Moms. hledá zásah a nápravu těchto systémových poruch.
V sále zavládlo ticho. Není zdvořilý. Skutečné. Telefony byly odloženy. Sázky stoupaly.
Administrátor HRSA (Health Resources and Services Administration) Tom Engels chce, aby koordinace transplantací orgánů fungovala jako sledování zásilek na Amazonu. Aktualizace v reálném čase. Průhlednost.
Vypadá to šíleně, že? Můžeme sledovat doručovacího kurýra až do druhého, ale ztratíme lékařské snímky v informačním éteru.
Telefon na židli
Senátor Peter Welch tvrdil, že tento technologický dluh přesouvá náklady a úzkost na pacienty. Platí více, ale vědí méně.
Jeden moment vše shrnul, i když se s největší pravděpodobností v závěrečných zprávách neobjeví.
Senátor Welch nechal telefon na židli doktora Oze. Dr. Oz to našel a vtipkoval: “Co s tím mám dělat?”
Welch se zasmál. Předstíral, že volá. Dostal jsem zpět telefon.
Na těch pár vteřin naleštěná fasáda vrcholu praskala. Všechno vypadalo improvizovaně. Ponurý. Lidé se motali kolem a snažili se posbírat ztracené úlomky.
Taková je dnešní medicína. Vybudovali jsme složité technologie na základech, které netěsní. Pokud informace nesledují pacienta…
Co vůbec stavíme?
