Faxgeräte. CDs. Zwei Technologien aus einer vergangenen Ära, die dennoch immer noch den Herzschlag der amerikanischen Medizin bestimmen.
Dies war diese Woche die Unterströmung beim Axios Future Of Health Summit. Washington, D.C., voller Versprechen von KI und Modernisierung. Aber die Oberfläche abziehen? Du bist an eine harte Grenze gestoßen. Die zugrunde liegende Architektur des US-Gesundheitswesens ist immer noch nicht in der Lage, Informationen zuverlässig zwischen Personen, Plattformen oder Institutionen zu übertragen.
Egal, ob es um Müttergesundheit oder Transplantationslogistik ging, jedes Gespräch stieß irgendwann auf dieselbe Wand: Die Leitungen sind kaputt.
Das Faxgerät hat überlebt
CMS-Administrator Dr. Mehmet Oz hat es unverblümt hervorgehoben. Er kündigte eine Erweiterung von „Axe the Fax“ mit großen Playern wie Cleveland Clinic, Epic Systems und Oracle an.
Das Problem? Fast die Hälfte aller Vorabgenehmigungsanfragen werden immer noch per Fax übermittelt.
Dr. Oz scherzte, dass Ärzte jedes Jahr genug Zeit damit verbringen, diese Anfragen zu bearbeiten, um jede Folge von Die Simpsons zweimal anzusehen. 69 Tage ihres Lebens sind vergangen.
Der Raum lachte. Ein nervöses, resigniertes Lachen. Es ist die Art von Lachen, die sagt: „Ich weiß. Es ist hoffnungslos, nicht wahr?“
Der Kommentar löste im Ballsaal wissendes Nicken aus.
Digitalisierte Aufzeichnungen des Gesundheitswesens. Wir haben Portale gebaut. Wir sind in die Cloud umgezogen. Wir haben der KI noch einen draufgesetzt. Und doch ist der Austausch klinischer Daten immer noch auf getrennte Systeme und manuelle Kontaktaufnahme angewiesen. Patienten tragen die Daten physisch bei sich. Mitarbeiter verbringen Tage damit, die Stille zwischen den Systemen auszugleichen.
Es bewegt sich immer noch mit menschlicher Geschwindigkeit
Caryn Seidman Becker von CLEAR hat diese Lücke persönlich beschrieben. Ihr Mann kämpfte gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs im vierten Stadium. Die Technologie für die Identitätsinfrastruktur ist vorhanden. Aber bewegte Scans? Bedeutet immer noch, CDs mit sich zu führen.
Ich habe eine Schublade mit MRT-Scheiben. Das gilt auch für meine Partnerin, nach ihren eigenen gesundheitlichen Problemen. Einige in Papierhüllen, andere lose und vergessen.
Wer trägt die Last? Patienten. Die Menschen sind bereits krank, müde und überfordert und versuchen, isolierte Umgebungen zusammenzufügen, während die Anbieter auf sich wiederholende Formulare in der Zwischenablage starren und nach Datensätzen suchen, die nur einen Klick entfernt sein sollten.
Wir bitten die Patienten, ihre Pflege zu verwalten und ihnen dabei keinerlei Kontrolle über ihre Unterlagen zu geben. Der Widerspruch brennt.
Schweigen, wenn viel auf dem Spiel steht
Dabei geht es nicht nur um administrative Reibungen. Es tötet.
Charles Johnson sprach davon, um Hilfe zu bitten, als seine Frau Kira nach einem Kaiserschnitt innerlich blutete. Seine Gruppe 4Kira4Moms. drängt darauf, bei diesen Misserfolgen einzugreifen.
Im Raum wurde es still. Kein höfliches Schweigen. Echte Stille. Telefone gesenkt. Einsätze erhöht.
HRSA-Administrator Tom Engels möchte, dass die Koordination von Organtransplantationen wie die Paketverfolgung bei Amazon funktioniert. Echtzeit-Updates. Sichtweite.
Es scheint verrückt, nicht wahr? Wir verfolgen die Lieferfahrer sekundengenau, verlieren aber die Krankenhausbilder im Äther.
Das Telefon im Stuhl
Senator Peter Welch argumentierte, dass diese Infrastrukturschulden Kosten und Sorgen auf die Patienten verlagern. Sie zahlen mehr, wissen weniger.
Ich habe es kurz zusammengefasst, obwohl es wahrscheinlich in keiner Zusammenfassung enthalten sein wird.
Senator Welch ließ sein Telefon auf dem Stuhl von Dr. Oz liegen. Dr. Oz hat es gefunden. Scherzhaft gefragt: „Was soll ich tun?“
Welch lachte. Hat vorgetäuscht, einen Anruf zu tätigen. Habe sein Handy zurückbekommen.
Für diese Sekunden brach die polierte Gipfelfassade. Es fühlte sich improvisiert an. Unordentlich. Menschen bemühen sich, verlorene Teile wieder zusammenzusetzen.
Das ist Gesundheitsversorgung heute. Wir haben hochentwickelte Technologie auf einem Fundament aufgebaut, das undicht ist. Wenn Informationen dem Patienten nicht folgen …
Was bauen wir überhaupt?
