Il vero problema nel futuro della salute non era l’innovazione. Era debito

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Fax. Compact Disc. Due tecnologie di un’epoca passata, ma che continuano a far battere il cuore della medicina americana.

Questa era la corrente sotterranea al vertice Axios Future Of Health di questa settimana. Washington, D.C., piena di promesse di intelligenza artificiale e modernizzazione. Ma staccare la superficie? Hai raggiunto un limite difficile. L’architettura di base dell’assistenza sanitaria statunitense non è ancora in grado di spostare in modo affidabile le informazioni tra persone, piattaforme o istituzioni.

Che si parli di salute materna o di logistica dei trapianti, ogni conversazione alla fine si scontra con lo stesso muro: l’impianto idraulico è rotto.

Il fax è sopravvissuto

L’amministratore del CMS, il dottor Mehmet Oz, lo ha sottolineato senza mezzi termini. Ha annunciato un’espansione di “Axe the Fax” con attori importanti come Cleveland Clinic, Epic Systems e Oracle.

Il problema? Quasi la metà delle richieste di autorizzazione preventiva viaggiano ancora via fax.

Il dottor Oz ha scherzato dicendo che i medici dedicano ogni anno abbastanza tempo a gestire queste richieste per rivedere ogni episodio di I Simpsons due volte. 69 giorni della loro vita se ne sono andati.

La stanza rise. Una risatina nervosa e rassegnata. È il tipo di risata che dice: “Lo so. È senza speranza, non è vero?”

Il commento ha suscitato cenni d’intesa in tutta la sala da ballo.

Documenti sanitari digitalizzati. Abbiamo costruito portali. Siamo passati al cloud. Abbiamo dato uno schiaffo all’intelligenza artificiale. Eppure, lo scambio di dati clinici si basa ancora su sistemi disconnessi e sulla sensibilizzazione manuale. I pazienti trasportano fisicamente i dati. Il personale trascorre giorni interi a compensare il silenzio tra i sistemi.

Si muove ancora alla velocità umana

Caryn Seidman Becker di CLEAR ha descritto personalmente questa lacuna. Suo marito ha combattuto contro il cancro al pancreas allo stadio 4. La tecnologia per l’infrastruttura dell’identità esiste. Ma spostare le scansioni? Significa comunque portare con sé i CD.

Ho un cassetto di dischi MRI. Lo stesso vale per la mia compagna, dopo le sue battaglie per la salute. Alcuni in buste di carta, altri sciolti e dimenticati.

Chi sostiene il peso? Pazienti. Le persone già malate, stanche e sopraffatte, cercano di ricucire ambienti isolati mentre i fornitori fissano moduli ripetitivi negli appunti, alla ricerca di record che dovrebbero essere a portata di clic.

Chiediamo ai pazienti di gestire le proprie cure senza dare loro alcun controllo sui propri dati. La contraddizione brucia.

Silenzio quando la posta in gioco è alta

Non si tratta solo di attriti amministrativi. Uccide.

Charles Johnson ha parlato di aver chiesto aiuto mentre sua moglie, Kira, sanguinava internamente dopo un cesareo. Il suo gruppo, 4Kira4Moms., spinge per un intervento in questi fallimenti.

La stanza divenne silenziosa. Silenzio non educato. Vero silenzio. Telefoni abbassati. La posta in gioco si è alzata.

L’amministratore dell’HRSA Tom Engels vuole che il coordinamento dei trapianti di organi funzioni come il monitoraggio dei pacchi di Amazon. Aggiornamenti in tempo reale. Visibilità.

Sembra folle, vero? Tracciamo i conducenti delle consegne al secondo, ma perdiamo nell’etere le immagini dell’ospedale.

Il telefono sulla sedia

Il senatore Peter Welch ha sostenuto che questo debito infrastrutturale sposta i costi e l’ansia sui pazienti. Pagano di più, sanno di meno.

Lo riassumiamo brevemente, anche se probabilmente nessun riepilogo lo includerà.

Il senatore Welch ha lasciato il telefono sulla sedia del dottor Oz. Il dottor Oz l’ha trovato. Chiesto scherzosamente: “Cosa devo fare?”

Welch rise. Ho finto di fare una chiamata. Ho riavuto il suo telefono.

In quei secondi la lucida facciata della vetta si incrinò. Sembrava improvvisato. Disordinato. Persone che si affannano per ricomporre i pezzi perduti.

Questa è l’assistenza sanitaria oggi. Abbiamo costruito una tecnologia sofisticata su fondamenta che perdono. Se le informazioni non seguono il paziente…

Cosa stiamo costruendo?