Minum lebih sedikit lebih baik. WHO mengatakan tidak minum alkohol sama sekali adalah hal yang ideal. Jika Anda menderita transthyretin ATTR-CM, yaitu gagal jantung langka di mana protein tidak teratur membuat dinding pompa Anda menjadi kaku, jawabannya tidak dapat diperdebatkan. Kebanyakan ahli ingin Anda menjauhkan botol tersebut.
“Alkohol bertindak sebagai kardiotoksin,” Sarah Paciulli, RN di VCU Health. Ini adalah racun bagi otot jantung. Sesederhana itu. Andres Carmona Rubio di Klinik Cleveland menyatakan hal ini dengan lebih jelas lagi. Alkohol memberi tahu hati Anda untuk memproduksi lebih banyak transthyretin (TTR). Protein yang menyebabkan masalah Anda. Ini memberi makan penyakit dan melawan obat-obatan Anda.
Kerusakan
ATTR-CM mengentalkan dinding jantung. Mereka menjadi kaku. Tidak dapat mendorong cukup darah ke tempat yang seharusnya.
Alkohol menyerang sel jantung secara langsung. Carmona Rubio mencatat bahwa hal ini mempercepat amiloidosis —penumpukan protein jahat tersebut. Ketika penumpukannya memburuk, Anda merasakannya. Sesak napas. Kaki bengkak. Paciolli menyarankan untuk tidak melakukan hal itu sepenuhnya. Bahkan jumlah kecil pun dapat menekan organ yang terganggu.
Untuk pasien dengan ATTR-CM, bahkan dalam jumlah kecil akan memberikan tekanan ekstra pada sistem yang sudah terganggu.
Lalu ada permainan tekanan. Alkohol menurunkan tekanan darah untuk sementara. Hatimu tidak bisa menyesuaikan diri. Anda pusing. Anda mungkin pingsan. Carmona Rubio memperingatkan akan terjadinya kecelakaan mendadak ini.
Listrik dan Gumpalan
Itu juga mengacaukan sistem kelistrikan. Cynthia Kos di Hackensack Meridian mengatakan hal ini meningkatkan risiko aritmia yang berbahaya.
Bagi jantung yang kaku, ritme yang tidak teratur adalah kekacauan. Ini menyebabkan fibrilasi atrium. Anda merasakannya—berdebar, berdebar, lelah, sesak napas. Namun bahaya sebenarnya tidak terlihat. Carmona Rubio mengatakan ATTR-CM ditambah fibrilasi atrium berarti risiko penggumpalan darah yang tinggi.
Pembekuan darah itu buruk. Serangan jantung, stroke, emboli paru. Mengancam nyawa di mana-mana.
Neraca Air
Inilah bagian yang sulit. Retensi cairan. Alkohol memberitahu tubuh Anda untuk menimbun air. ATTR-CM berarti keseimbangan cairan Anda sudah rapuh. Air berlebih membanjiri paru-paru atau membuat kaki membengkak. Bernafas menjadi sulit. Mobilitas menurun.
Tapi balikkan. Alkohol juga mendehidrasi Anda. Paciulli menunjukkan pukulan ganda. Obat-obatan Anda mungkin mengeluarkan cairan terlalu cepat. Alkohol menghilangkan apa yang tersisa. Saat Anda kering, tekanan darah meningkat. Dr Kos mengatakan memaksa jantung yang lemah untuk memompa ketika volume cairan rendah adalah “ketegangan yang sangat besar”. Dehidrasi juga menyebabkan pusing. Itu menyebabkan kejatuhan.
Mencampurnya
Pengobatan memperburuk keadaan. Jangan menebak. Tanyakan kepada dokter Anda. Begini cara mereka bentrok.
- Pengencer darah (warfarin, apixaban, rivaroxaban). Alkohol meningkatkan risiko pendarahan.
- Diuretik (furosemid, hidroklorotiazid). Menurunkan tekanan darah lebih lanjut. Lonjakan dehidrasi.
- Obat BP (midodrine, droksidopa). Tekanan darah merosot.
- Pil nyeri saraf (pregabalin, gabapentin). Sedasi semakin dalam.
- Peredam TTR (vutrisiran). Efektivitasnya mungkin menurun.
- Penghambat SGLT2 (bexagliflozin, canagliflozin). Risiko dehidrasi meningkat. Risiko hipoglikemia meningkat.
Apakah Ada yang Lebih Aman?
Tidak terlalu. Penelitian mengenai jenis minuman tertentu masih sedikit, tetapi konsensusnya tetap kuat. Tidak ada alkohol yang direkomendasikan. Jika dipaksa untuk memilih? Anggur merah kering. Ia memiliki polifenol, antioksidan yang mungkin sedikit melawan peradangan. Paciulli mengakui bahwa hal ini “lebih disukai dibandingkan pilihan lain,” namun dampaknya sudah dekat.
Kuantitas lebih penting daripada jenisnya.
Risikonya melonjak seiring penggunaan yang berlebihan. Jika Anda bersikeras, Paciolli menyarankan batasan yang ketat. Satu gelas sehari untuk wanita. Dua untuk pria. Ini adalah definisi standar “sedang”, tapi ingat tidak ada jumlah yang aman untuk penyakit jantung.
Jika Anda Tetap Minum
Kos blak-blakan. “Setiap minuman menimbulkan risiko.” Tapi hidup terjadi. Kos mengakui, menginginkan sifat buruk adalah hal yang wajar. Jadi bagaimana Anda mengelola dampaknya?
Batasi diri Anda sendiri. Satu minuman. Mungkin dua atau tiga kali seminggu. Tetap terhidrasi di sekitar tepinya. Timbang diri Anda di pagi hari. Perhatikan perubahan yang menandakan penumpukan cairan.
Berhenti minum jika gejalanya kambuh.
– Sesak napas
– Pusing saat berdiri
– Detak jantung tidak teratur
– Sakit saraf
Carmona Rubio menyarankan untuk menghindarinya saat Anda merasakan tanda-tanda ini. Alkohol akan memperkuatnya.
Hidup dengan kondisi kronis itu sulit. Menyerahkan minuman itu lebih sulit. Namun tidak berbicara dengan tim Anda. Mereka ingin Anda hidup, bukan hanya sadar. Atau setidaknya, penyakitnya berkurang. Percakapannya tidak nyaman ya. Tapi perlu. Berapa batas Anda? Dan apakah hati masih punya satu yang tersisa?
