Es ist die häufigste Essstörung in Amerika. Es ist auch eines der am stärksten missverstandenen Themen.
Das Stigma ist dick. Die Leute stellen sich junge weiße Frauen vor. Sie stellen einen Mangel an Willenskraft dar. Sie stellen ein Zeichen für ein Versagen des Charakters dar. Diese Annahmen sind falsch. Und sie sind gefährlich. Bei der Binge-Eating-Störung (BED) wird nicht nach Alter, Rasse, Geschlecht oder Körpergröße unterschieden. Um zu verhindern, dass Ihre körperliche und geistige Gesundheit langfristig beeinträchtigt wird, ist eine professionelle Diagnose und Behandlung erforderlich.
Der Unterschied zwischen einem großen Abendessen und einem klinischen Rausch? Kontrollverlust. Aber die Auswirkungen sind weitaus komplexer als nur „zu viel essen“. Hier sind die acht größten Mythen über die Binge-Eating-Störung, entlarvt mit Fakten.
Mythos 1: Binge-Eating-Störung ist selten
Es fühlt sich selten an, weil wir nicht darüber reden. Das öffentliche Bewusstsein bleibt hinter anderen Essstörungen zurück. Die American Psychiatric Association hat es erst 2013 (im DSM-5) offiziell als eindeutige klinische Diagnose anerkannt. Davor wurde es oft mit Fettleibigkeit oder allgemeiner Überernährung gleichgesetzt.
Hier ist die Realität: BETT ist die am weitesten verbreitete Essstörung in den Vereinigten Staaten.
Ungefähr 1,2 % der Erwachsenen leiden an Bettlärm. Vergleichen Sie das mit Anorexia nervosa bei 0,6 % und Bulimia nervosa bei 0,3 %. Die Zahlen sind höher, als man denkt, aber es handelt sich wahrscheinlich immer noch um eine Unterzählung. Warum? Scham. Die Leute reden nicht über ihre Probleme.
„Essattacken können zu psychischen Auswirkungen wie Angstzuständen und körperlichen Problemen, einschließlich Herzerkrankungen, führen“, sagt Dr. Jason Nagata. Er ist auf Essstörungen an der UCSF spezialisiert. Die Folgen bleiben jahrzehntelang bestehen.
Mythos 2: Essattacken sind dasselbe wie übermäßiges Essen
Sie haben wahrscheinlich zu viel gegessen. Thanksgiving-Truthahn. Geburtstagskuchen. Deine Großmutter besteht auf Sekunden. Das ist normal.
Ein Binge ist anders.
„Cynthia Bulik, PhD, unterscheidet es folgendermaßen: ‚Was eine Essattacke von übermäßigem Essen unterscheidet, ist das Gefühl, dass man nicht mehr aufhören kann, wenn man einmal angefangen hat.‘“
Es geht nicht nur um die Lautstärke. Es ist Lautstärke plus das Gefühl der Ohnmacht. Bei einer Essattacke handelt es sich in der Regel um den Verzehr großer Nahrungsmengen innerhalb eines bestimmten Zeitraums. Denken Sie an mehr als eine vollständige Mahlzeit. Mehrere Hauptgerichte. Eine Kaskade von Desserts. Wenn man drei Stücke Pizza isst, obwohl man normalerweise zwei isst, isst man zu viel. Eine ganze Pizza allein zu essen, weil man dazu gezwungen wurde, obwohl man satt ist, ist ein Rausch.
Der Drang kann auftreten, wenn keine Nahrung in Sicht ist. Bulik, der das Kompetenzzentrum für Essstörungen leitet, stellt fest, dass Patienten ihren Arbeitstag oft damit verbringen, den Essattacken im Kopf zu planen. Wo aufhören? Was kaufen? Auto oder Couch?
Hinweis: Ein gelegentlicher Anfall ist keine Störung. Die DSM-5-Kriterien erfordern Episoden mindestens einmal pro Woche über einen Zeitraum von drei Monaten.
Mythos 3: Mit Willenskraft allein kann man das Bett besiegen
Diese Ansicht ist veraltet. Und unfair.
„Jahrzehntelang dominierte Willenskraft die Diskussion über Fettleibigkeit. Jetzt wissen wir, dass es sich bei diesem Ansatz nur um eine Schuldzuweisung an die Opfer handelt“, sagt Bulik.
Stellen Sie es sich wie Asthma vor. Würden Sie jemandem mit Asthma raten, beim Atmen einfach mehr Willenskraft einzusetzen? Nein. Sie würden die Krankheit behandeln.
BETT wird durch ein komplexes Zusammenspiel von Biologie, Psychologie und Umwelt verursacht. Willenskraft allein kann neurobiologische und psychologische Treiber nicht beheben. Eine wirksame Behandlung umfasst normalerweise:
* Psychotherapie (Gesprächstherapie)
* Verschreibungspflichtige Medikamente wie Lisdexamfetamin (Vyvanse)
* Beratung durch einen registrierten Ernährungsberater
Mythos 4: SCHLAFEN passiert nur Menschen mit Fettleibigkeit
Zwanghaftes Überessen führt oft zu einer Gewichtszunahme. Aber es betrifft nicht nur Menschen mit Fettleibigkeit.
Untersuchungen zeigen, dass zwar bis zu 88 % der Menschen mit BES irgendwann in ihrem Leben an Fettleibigkeit leiden, die Mehrheit jedoch nicht. Viele gehören zu höheren Gewichtsklassen; viele haben ein durchschnittliches Gewicht; viele sind untergewichtig.
„Binge-Eating ist egal, welche Größe man hat“, sagt Nagata. Die Störung ist unabhängig vom Body-Mass-Index. Geht man davon aus, dass es nur schwerere Körper betrifft, verzögert sich die Diagnose bei dünneren Patienten, die ebenso dringend Hilfe benötigen.
Mythos 5: Eine Diät ist das Heilmittel (oft der Auslöser)
Bei manchen Menschen führt eine Diät zu Schlafstörungen.
Restriktives Essen und Kalorienzählen können zu starken Entzugsgefühlen führen. Dadurch wird der Geist auf das Essen konzentriert. Die Einschränkung geht oft nach hinten los und führt zu mehr Binge-Episoden. Dadurch entsteht ein Teufelskreis. Eine Diät führt zu Essattacken, die zu Schuldgefühlen führen, die zu mehr Einschränkungen führen.
Standardbehandlungen konzentrieren sich nicht auf die Gewichtsabnahme. Sie konzentrieren sich auf die Stabilisierung von Essgewohnheiten, die Behandlung der psychologischen Ursachen der Störung und die Bewältigung medizinischer Risiken durch Therapie und Medikamente.
Mythos 6: Nur Erwachsene entwickeln eine Binge-Eating-Störung
Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei 21 Jahren. Die Hälfte der Patienten entwickelt es schon vorher.
Aber auch Kinder und Jugendliche sind betroffen. Nagatas Team untersuchte über 10.00 US-amerikanische Jugendliche im Alter von 9 bis 14 Jahren. 6,6 % berichteten über bettähnliches Verhalten. 1,7 % erhielten innerhalb von zwei Jahren eine BED-Diagnose. Eine andere Studie mit Kindern im Alter von 10 und 11 Jahren ergab, dass 1,1 % die vollständigen BED-Kriterien erfüllten.
Bei jungen Menschen ist die Anerkennung schwierig. Möglicherweise verfügen sie nicht über das Vokabular, um einen „Kontrollverlust“ zu beschreiben.
Eltern, achten Sie auf Anzeichen:
* Fehlendes Essen
* Wrapper im Papierkorb versteckt
* Lässt sich an ungewöhnlichen Orten wie Nachttischen oder unter Schreibtischen verstauen
Mythos 7: BETT betrifft nur Frauen
Es ist ein Stereotyp, dass Essstörungen „Frauenkrankheiten“ seien. Etwa ein Drittel aller Menschen mit Essstörungen sind Männer.
In den USA leiden etwa 0,8 % der Männer an Bettlägerigkeit.
Aufgrund des Stereotyps ist die Wahrscheinlichkeit, dass Männer Hilfe suchen, geringer. Sie erkennen die Symptome möglicherweise nicht an sich. Sie könnten den Kampf als männliches Versagen betrachten. Dieses Schweigen erhöht das Risiko chronischer Gesundheitsprobleme und unbehandelter psychischer Belastungen.
Mythos 8: Es ist nur ein Lebensstilproblem
BETT ist eine anerkannte Erkrankung. Es ist keine Wahl. Es ist kein moralisches Versagen. Es handelt sich um ein komplexes Gesundheitsproblem mit schwerwiegenden körperlichen und geistigen Folgen.
Das Ignorieren führt zu Angstzuständen, Depressionen, Gewichtszunahme, Diabetes und Herzerkrankungen. Die Behandlung führt zur Genesung.
Wenn Sie diese Muster bei sich selbst oder jemandem, den Sie lieben, erkennen, wenden Sie sich an einen Fachmann. BETT ist behandelbar. Aber zuerst muss man glauben, dass die Mythen falsch sind.
